Меню

О положении и штатных нормативах медицинского персонала радиологического отделения

Должностные инструкции медсестры радиологического отделения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР

от 11 ноября 1977 года N 1004

О положении и штатных нормативах медицинского персонала радиологического отделения

____________________________________________________________________
Не действует на территории Российской Федерации на основании
приказа Минздрава России от 24 августа 2020 года N 889
____________________________________________________________________

В целях дальнейшего улучшения оказания радиологической помощи населению, упорядочения организации этого вида помощи в лечебно-профилактических учреждениях, а также рационального использования кадров и аппаратуры для лучевой терапии:

1. Положение о радиологическом отделении лечебно-профилактического учреждения (Приложение N 1);

2. Штатные нормативы медицинского персонала радиологических отделений (Приложение N 2).

1. Министрам здравоохранения союзных и автономных республик, руководителям областных (краевых) и городских (городов республиканского подчинения) органов здравоохранения:

а) организовать работу существующих и вновь создаваемых радиологических отделений лечебно-профилактических учреждений в соответствии с Положением, утвержденным настоящим приказом:

б) устанавливать штаты медицинского персонала радиологических отделений согласно штатным нормативам, утвержденным настоящим приказом, в пределах плана и бюджета здравоохранения республики, края, области, города.

2. Считать утратившими силу:

а) приказ Министра здравоохранения СССР от 15.05.59 N 248;

б) индивидуальные разрешения в части медицинского персонала радиологических отделений (кабинетов).

Министерствам здравоохранения союзных республик разрешается размножение данного приказа в необходимом количестве.

Приложение N 1
к приказу Минздрава СССР
от 11.11.77 N 1004

ПОЛОЖЕНИЕ
о радиологическом отделении

1. Радиологическое отделение организуется в составе онкологического диспансера со стационаром не менее 100 коек, областной (краевой, республиканской) или городской (в крупных городах) больницы и является структурным подразделением диспансера или больницы.

2. Руководство работой радиологического отделения осуществляется заведующим отделением.

3. Основными задачами радиологического отделения являются:

— проведение больным всех современных методов лучевой терапии в стационарных и амбулаторных условиях;

— применение радиоактивных препаратов в диагностических целях стационарным и амбулаторным больным.

4. Радиологическое отделение должно быть организовано с учетом требований Санитарных правил работы с радиоактивными веществами и другими источниками ионизирующих излучений и иметь в составе:

а) стационар не менее чем 30 коек, из которых 10% «активные» койки;

б) блок для гамма-терапевтических установок и рентгенотерапевтических аппаратов;

в) блок для работы с закрытыми радиоактивными препаратами (хранилище, манипуляционная, процедурная, стерилизационная);

г) блок для работы с открытыми радиоактивными препаратами (хранилище, фасовочная, процедурная, моечная);

д) дозиметрический кабинет.

5. Больные поступают в радиологическое отделение из других отделений данного лечебно-профилактического учреждения или других лечебно-профилактических учреждений, расположенных на территории деятельности радиологического отделения, после предварительного обследования и решения вопроса о необходимости лучевого лечения с участием заведующего радиологическим отделением или врача-радиолога отделения.

6. По окончании лучевого лечения больные в зависимости от медицинских показаний переводятся в другие отделения (хирургическое, гинекологическое, урологическое и др.) или выписываются в установленном порядке.

7. В радиологическом отделении должны быть:

— правила внутреннего трудового распорядка;

— инструкция по технике безопасности при работе с радиоактивными веществами;

— аварийные инструкции на каждом участке работы;

— журнал инструктажа персонала по технике безопасности;

— правила внутреннего распорядка для больных;

— правила пожарной безопасности.

8. В радиологическом отделении ведется документация по учету прихода и расхода радиоактивных веществ и других источников ионизирующих излучений, а также движению радиоактивных источников в соответствии с Санитарными правилами работы с радиоактивными веществами в учреждениях системы Министерства здравоохранения СССР.

9. Персонал радиологического отделения обязан знать и строго соблюдать все правила по охране труда, технике безопасности, пожарной безопасности и производственной санитарии.

10. На медицинский персонал радиологического отделения (заведующий радиологическим отделением, врач-радиолог, старшая медицинская сестра отделения и др.) распространяются действующие положения о соответствующих работниках стационара лечебно-профилактического учреждения.

11. Штаты радиологического отделения устанавливаются в соответствии со штатными нормативами, утвержденными Министерством здравоохранения СССР.

Приложение N 2
к приказу Минздрава СССР
от 11.11.77 N 1004

ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
медицинского персонала радиологических отделений
лечебно-профилактических учреждений

1. Должности врачей-радиологов устанавливаются из расчета одна должность:

— на 20 коек, в том числе 2-3 «активные» койки с общей активностью не более 200 мкюри в смену;

— на гамма-терапевтическую установку («Луч-1», «Рокус», «Агат-Р», «Агат-С», «Агат-В» и др.) в смену;

— на рентгенотерапевтический аппарат в смену.

Количество смен работы гамма-терапевтических установок и рентгенотерапевтических аппаратов определяется министерствами здравоохранения союзных и автономных республик, краевыми, областными и городскими отделами здравоохранения, в зависимости от объема работы.

Читайте также:  Отривин детские спреи инструкция

2. Должность заведующего отделением устанавливается при наличии в отделении не менее 30 коек.

Два отделения с установлением в каждом должности заведующего отделением могут создаваться при наличии в учреждении не менее 120 радиологических коек.

Средний медицинский персонал

3. Должности палатных медицинских сестер устанавливаются из расчета один круглосуточный дежурный пост на 20 коек, из них 2-3 «активные» койки.

4. Должность медицинской сестры для обслуживания блока закрытых радиоактивных препаратов устанавливается при использовании в смену препаратов активностью не более 200 мкюри.

5. Должность медицинской сестры для обслуживания блока открытых радиоактивных препаратов устанавливается при использовании в смену препаратов активностью до 150 мкюри.

6. Должности медицинских сестер для обслуживания гамма-терапевтических установок («Луч-1», «Рокус», «Агат-Р», «Агат-С», «Агат-В» и др.) и рентгенотерапевтических аппаратов устанавливаются из расчета одна должность на установку или аппарат в смену.

7. Должность медицинских сестер операционной и должность медицинской сестры перевязочной устанавливаются при наличии в составе отделения соответственно операционной и перевязочной.

8. Должность старшей медицинской сестры блока открытых радиоактивных препаратов устанавливается при использовании в смену препаратов активностью до 150 мкюри.

9. Должность старшей медицинской сестры блока закрытых радиоактивных препаратов устанавливается в каждом отделении.

10. Должность старшей медицинской сестры отделения устанавливается соответственно должности заведующего отделением.

Младший медицинский персонал

11. Должность сестры-хозяйки отделения устанавливается в каждом отделении.

В отделении на 100 коек и более может устанавливаться дополнительно одна должность сестры-хозяйки.

12. Должности санитарок устанавливаются из расчета один круглосуточный дежурный пост на 25 коек, из них 3-4 «активные» койки.

13. Должность санитарки для обслуживания гамма-терапевтических установок и рентгенотерапевтических аппаратов устанавливается из расчета одна должность на отделение в смену.

14. Должность санитарки для обслуживания блока закрытых радиоактивных препаратов и должность санитарки для обслуживания блока открытых радиоактивных препаратов устанавливаются в каждом отделении.

15. Должности санитарок для обслуживания операционной и перевязочной устанавливаются соответственно должностям операционной медицинской сестры и медицинской сестры перевязочной.

16. Должности санитарок-буфетчиц устанавливаются из расчета одна должность на 30 коек, но не менее двух должностей.

17. Должность санитарки-уборщицы и должность санитарки-ваннщицы устанавливаются в каждом отделении.

В отделениях на 60 и более коек дополнительно устанавливаются по одной указанной должности.

1. Должности инженеров и должности дозиметристов устанавливаются из расчета одна должность на 60 радиологических коек (с учетом работы по обслуживанию амбулаторных больных, получающих лучевую терапию).

В отделениях до 60 радиологических коек устанавливается не менее одной должности дозиметриста.

2. В штате рентгеновского отделения (кабинета) лечебно-профилактического учреждения, в составе которого имеется радиологическое отделение, дополнительно устанавливаются должности врачей-рентгенологов из расчета одна должность на 60 радиологических коек (с учетом работы по оказанию помощи больным, получающим лучевую терапию в амбулаторных условиях) и соответственно им должности рентгенолаборантов.

3. В районах, где оплата труда работников здравоохранения производится в соответствии с Инструкцией о порядке исчисления заработной платы работникам здравоохранения и социального обеспечения, утвержденной приказом Министерства здравоохранения СССР от 09.09.64 N 496 с последующими дополнениями и изменениями, вместо должности дозиметриста вводится должность рентгенотехника.

Текст документа сверен по:
Справочник по организации
работы больницы

Источник

ГЛАВА 2. ПРАКТИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ТЕМЫ «ИЗУЧЕНИЕ РАБОТЫ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В РАДИОЛОГИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИИ»

Должностная инструкция палатной медицинской сестры радиологического отделения

I.На должность, палатной медицинской сестры, назначается лицо со средним медицинским образованием. Назначается и увольняется главным врачом больницы по представлению заведующего отделением в соответствии с действующим законодательством. Непосредственно подчиняется старшей медицинской сестре отделения. В своей работе руководствуется распоряжениями вышестоящих должностных лиц, настоящей инструкцией. II. Обязанности.

1. Осуществляет уход и наблюдение за больными на основе принципов медицинской деонтологии.

2. Своевременно и точно выполняет назначения лечащего врача, в случае невыполнения назначений, независимо от причины, немедленно докладывает об этом лечащему врачу.

3. Организует своевременное обследование больных в диагностических кабинетах, у врачей-консультантов в лаборатории.

4. Наблюдает за состоянием больного, физиологическими отправлениями, сном. О выявленных изменениях докладывает лечащему врачу.

5.Немедленно сообщает лечащему врачу, а в его отсутствие заведующему отделением или дежурному врачу о внезапном ухудшении состояния больного.

6. Участвует в обходе врачей в закрепленных за нею палатах, докладывает о состоянии больных, записывает назначенное лечение и уход за больными, следит за выполнением назначений.

Читайте также:  Hd камеры автомобиля 1080p инструкция

7.Осуществляет санитарно-гигиеническое обслуживание физически ослабленных и тяжелобольных (умывает, кормит, дает питье, промывает по мере надобности рот, глаза, уши и т.).

8. Принимает и размещает в палате больных, проверяет качество санитарной обработки вновь поступивших больных.

9. Проверяет передачи больным с целью недопущения приема противопоказанной пищи и напитков.

10. Изолирует больных в агональном состоянии, присутствует при смерти, вызывает врача для констатации смерти, подготавливает трупы умерших для передачи их в морг.

11. Сдает дежурство по палатам у постели больных. Принимая дежурство, осматривает закрепленные за нею помещения, состояние электроосвещения, наличие жесткого и мягкого инвентаря, медицинского оборудования и инструментария, медикаментов. Расписывается за прием дежурства в дневнике отделения.

12. Контролирует выполнение больными и их родственниками режима дня отделения. О случаях нарушения режима медицинская сестра докладывает старшей медицинской сестре.

13. Руководит работой младшего медицинского персонала и контролирует выполнение ими правил внутреннего трудового распорядка.

14. Один раз в неделю производит взвешивание больных, отмечая вес больного в истории болезни. Всем поступившим больным измеряет температуру тела 2 раза в день, записывает показатели в температурный лист.

15. При обнаружении у больного признаков инфекционного заболевания немедленно сообщает об этом лечащему врачу, по его распоряжению изолирует больного и немедленно производит текущую дезинфекцию.

16. По назначению врача осуществляет счет пульса, дыхания, измеряет суточное количество мочи, мокроты и т. записывает эти данные в историю болезни.

17. Следит за санитарным содержанием закрепленных за нею палат, а также личной гигиеной больных (уход за кожей, ртом, стрижкой волос и ногтей), за своевременным приемом гигиенических ванн, сменой нательного и постельного белья, записывает смену белья в историю болезни.

18. Заботится о своевременном снабжении больных всем необходимым для лечения и ухода.

19. В случае изменений в состоянии больного, требующих срочных мер, ставит об этом в известность врача отделения, а в его отсутствие врачей немедленно вызывает дежурного врача, оказывает экстренную доврачебную помощь.

20.Следит, чтобы больные получали пищу согласно назначенной.

21.Следит, чтобы выданное больным лекарство было принято в ее присутствии.

22. Повышает свою профессиональную квалификацию путем посещения научно-практических конференций для среднего медицинского персонала и участия в конкурсе на звание «Лучшая по профессии».

23. Ведет необходимую учетную документацию.

24. В отсутствие сестры-хозяйки совместно с санитаркой отвечает за сохранность полученного белья для больных.

25.В отсутствие старшей медицинской сестры сопровождает во время обхода врачей отделения, дежурного врача, представителей администрации. Заносит в дневник отделения все сделанные замечания и распоряжения. Палатная медицинская сестра имеет право:

1.В отсутствие врача оказывать экстренную доврачебную помощь больным отделения.

2. Повышать свою профессиональную квалификацию на специальных курсах в установленном порядке.

3. Отдавать распоряжения санитарке и контролировать их выполнение.

4.Получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.

Ответственность

Палатная медицинская сестра несет ответственность за:

1 своевременное и качественное осуществление возложенных на нее должностных обязанностей;

2 организацию своей работы, своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;

3 соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности;

4 своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами;

5 предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности;

6 обеспечение соблюдения исполнительской дисциплины и выполнения своих должностных обязанностей;

7 оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям.

За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов медсестра может быть привлечена в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности. Несет ответственность за нечеткое или несвоевременное выполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией и правилами внутреннего трудового распорядка больницы.

Последнее изменение этой страницы: 2017-09-13; просмотров: 211

Источник

Должностная инструкция медицинской сестры онкологического кабинета

Основными задачами медицинской сестры онкологического кабинета являются выполнение лечебно-диагностических назначений врача-онколога и помощь ему в организации специализированной медицинской помощи населению, проживающему в районе деятельности поликлиники, а также рабочим и служащим прикрепленных предприятий.

Назначение и увольнение медицинской сестры онкологического

Кабинета осуществляется главным врачом поликлиники в соответствии

С действующим законодательством.

Медицинская сестра онкологического кабинета подчиняется непосредственно врачу-онкологу и работает под его руководством.

Читайте также:  Два простых способа втачивания рубашечного воротника

В своей работе медицинская сестра онкологического кабинета

Руководствуется настоящей должностной инструкцией и другими официальными документами.

Для выполнения своих функций медицинская сестра онкологического кабинета обязана:

1. Подготавливать перед амбулаторным приемом врача-онколога

Рабочие места, контролируя наличие необходимого медицинского инструментария, инвентаря, документации, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники.

2. Следить за своевременным получением результатов исследований и расклеивать их в медицинские карты амбулаторных больных.

3. При необходимости помогать больным подготовиться к осмотру

4. Помогать врачу при осуществлении биопсии, наложении хирургических повязок.

5. Объяснять больным способы и порядок подготовки к лабораторным, инструментальным и аппаратным исследованиям.

6. Выписывать требования на медикаменты, перевязочный материал и получать их у главной медицинской сестры поликлиники.

7. Участвовать в проведении санитарно-просветительной работы

8. Систематически повышать свою квалификацию путем изучения

Соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах.

9. Оформлять под контролем врача медицинскую документацию:

Направления на консультацию и во вспомогательные кабинеты, статистические талоны, выписки из медицинских карт онкологических

Больных, листки нетрудоспособности, извещения о больном с впервые

В жизни установленным диагнозом рака или другого злокачественного

Новообразования, направления на МСЭК, журналы учета биопсий,

Дневник работы среднего медицинского персонала и пр.

Медицинская сестра онкологического кабинета имеет право:

— предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение своих должностных обязанностей;

— принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении

Работы онкологического кабинета;

— получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача-онколога, главной медицинской

— требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;

— овладевать смежной специальностью;

— давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала онкологического кабинета;

— повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования и пр. в установленном порядке.

IV. Оценка работы и ответственность

Оценка работы медицинской сестры онкологического кабинета

Проводится врачом-онкологом, главной медицинской сестрой на основании учета выполнения ею своих функциональных обязанностей, соблюдения правил внутреннего распорядка, трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.

Медицинская сестра онкологического кабинета несет ответственность за нечеткое и несвоевременное выполнение всех пунктов данной инструкции. Виды персональной ответственности определяются в

Соответствии с действующим законодательством.

Источник



Особенности работы медицинской сестры процедурной отдела лучевой терапии при проведении внутриполостных укладок

В статье представлены основные направления работы и обоснована важность деятельности медицинской сестры в отделе лучевой терапии.

Features of work of the procedural nurse of department of radiation therapy when carrying out intracavitary stackings

Самарский онкологический центр — это одиннадцатый по счету в мире и второй в Европе проект, где больничный комплекс является специализированным учреждением по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации больных, а также служит базой для многих научных исследований в области онкологии. Он насчитывает множество отделений различного профиля, одним из которых является отдел лучевой терапии, в котором проходят лечение пациенты с онкологическими заболеваниями головного мозга, женских половых органов, прямой кишки, гортани, легких, молочной железы и др.

Радиологическая служба ГБУЗ «СОКОД» является одной из крупнейших среди специализированных подразделений такого профиля в Российской Федерации. Она развернута в трех отделениях на 130 коек и 40 коек дневного стационара при работе в 2 смены.

Лучевая терапия в СОКОД осуществляется с помощью современных радиотерапевтических комплексов. Радиотерапевтические комплексы на базе линейных ускорителей электронов являются одним из наиболее востребованных инструментов для эффективного лечения онкологических больных.

Комплекс состоит из следующих основных элементов:

1. Линейный ускоритель электронов.

2. Рентгеновская система для топометрической подготовки пациентов, симуляция облучения и верификация планов облучения.

3. Универсальная система планирования лечения.

4. Анализатор дозного поля с двухканальной системой дозиметрических изменений на основе алмазных детекторов.

Известно, что внутриполостная терапия преимущественно используется у женщин с опухолями половых органов. Важным этапом в лечении является использование метода автоматического последовательного введения источников ионизирующего излучения. Основным преимуществом данного метода являются: обеспечение дифференцированного подхода к выбору способа внутриполостного облучения; более высокая степень конформности и воспроизводимости лечения за счет сокращения длительности сеанса облучения до нескольких минут, возможность формирования индивидуальных дозовых распределений принципиально любой формы и протяженности; новые подходы к проблеме фракционирования дозы излучения.

Источник