Меню

Кому действительно нужен пульсоксиметр

Как пользоваться пульсоксиметром

Пульсоксиметр — прибор, который помогает измерять концентрацию кислорода в артериальной крови, этот показатель называется сатурацией кислорода, или SpO2.

Пульсоксиметр используют при заболеваниях легких, чтобы не пропустить момент, когда уровень кислорода в крови станет опасно низким. От недостатка кислорода страдают все органы и ткани, в первую очередь — сердце и мозг.

Воспаление легких — частое осложнение тяжелой коронавирусной болезни. Однако это не значит, что пульсоксиметр необходим всем без исключения заразившимся людям. В этой статье мы расскажем, кому может пригодиться этот прибор, как им правильно пользоваться, чтобы получить точный результат, и как его правильно выбрать.

Зачем врачи используют пульсоксиметр при коронавирусной болезни

Пульсоксиметр — гаджет 2020 года. В клинической практике он позволяет врачу в спорных случаях своевременно направить пациента на госпитализацию. При госпитализации пульсоксиметрия в числе комплекса исследований помогает принять решение, куда направить пациента, — в обычное или реанимационное отделение, подобрать ему режим кислородотерапии и отслеживать ее эффективность. На этапе реабилитации пульсоксиметрия может быть использована, чтобы оценивать прогресс в переносимости физических нагрузок.

Отслеживать SpO2 крайне важно, так как при COVID-19 даже тяжелый дефицит кислорода очень часто субъективно переносится достаточно легко, иногда практически бессимптомно.

Кому нужно измерять кислород в крови при коронавирусной болезни

Существуют российские и международные клинические рекомендации — это постоянно обновляющиеся инструкции для врачей о том, как правильно лечить коронавирусную болезнь. В них подробно указано, кому нужно измерять кислород в крови. Клинические рекомендации разных стран могут различаться в деталях, но в ключевых моментах они похожи. Согласно им, людям, которые лечатся от коронавируса дома, смысла использовать пульсоксиметры нет.

Временные методические рекомендации МинздраваPDF, 11,2 МБ

Клиническое ведение COVID-19 — рекомендации ВОЗPDF, 2,1 МБ

Российские клинические рекомендации предписывают оставлять дома пациентов с легким и среднетяжелым течением коронавирусной болезни. Степень тяжести болезни определяет лечащий врач после осмотра. Однако у некоторых людей, заразившихся коронавирусом, самочувствие начинает ухудшаться уже после того, как врач уйдет. Поэтому, если температура поднялась выше 38 °C, появилась одышка или давление упало ниже 90/60 мм рт. ст. , как можно скорее позвоните врачу и проконсультируйтесь с ним, как быть дальше.

Чтобы не пропустить момент, когда станет хуже, достаточно следить за этими тремя симптомами. Но некоторые специалисты считают, что пульсоксиметр может быть полезен в качестве дополнительного средства самоконтроля.

Кому действительно нужен пульсоксиметр

При правильном использовании пульсоксиметр — незаменимый диагностический прибор в руках врача. Но рекомендовать покупку этого прибора всем людям, которые заболели или опасаются заболеть ОРВИ, в том числе COVID-19 , нецелесообразно.

Четыре заболевших человека из пяти переносят коронавирусную болезнь в легкой форме, им измерять SpO2 в принципе не нужно. Многие будут неправильно пользоваться прибором. При этом, с врачебной точки зрения, нормальные значения SpO2, измеренные пациентом, не исключают необходимости его осмотра и опроса — как и сообщение о снижении сатурации. Будет ли пациенту психологически спокойнее иметь под рукой пульсоксиметр, или, наоборот, он станет поводом для дополнительных тревог, зависит от психологических особенностей человека.

Вероятно, домашний персональный пульсоксиметр мог бы быть действительно полезным, если:

  1. пациент по каким-либо причинам не госпитализируется при наличии показаний;
  2. пациент относится к группе риска неблагоприятного протекания заболевания;
  3. у пациента или его семьи сложились доверительные партнерские отношения с участковым врачом, который сможет использовать данные пульсоксиметрии для своевременной коррекции терапии и госпитализации пациента.

Как разобраться с показаниями пульсоксиметра

У здоровых взрослых людей, которые не курят и живут не в горах, уровень насыщения крови кислородом считается нормальным, когда SpO2 находится в пределах 96—100% . Если человек живет в горах, нормальный уровень SpO2 у него может быть в пределах 95—100%.

Норма SpO2 — международный учебник для студентов-медиков

При легком течении коронавирусной болезни SpO2 должен быть в норме. При среднетяжелом течении SpO2 обычно снижается до 94—95% . Если SpO2 упал ниже 95%, как можно скорее позвоните врачу.

У пациентов в тяжелом состоянии SpO2 равен 93% или меньше.

В течение дня уровень кислорода в крови может колебаться, поэтому имеет смысл делать измерения как минимум дважды, утром и вечером.

Чтобы результаты можно было сравнить, измеряйте SpO2 в одной и той же позе, в одно и то же время и на одном и том же пальце одной и той же руки. По некоторым данным, SpO2 на указательном пальце чуть ниже, чем на среднем пальце той же руки. На пальцах разных рук результаты тоже отличаются.

На какие показатели пульсоксиметра нужно обращать внимание при коронавирусной болезни?

Пропустить сатурацию 93% легко. Пациенты не чувствуют одышки субъективно, зато имеют выраженную слабость, и она является аналогом одышки. Сатурация 93% может не сопровождаться возбуждением и тревогой. Часто при этом пациент просто не может встать и дойти до компьютера, телефона, туалета; испытывает повышенную сонливость.

Повод для повторного вызова врача у пациентов младше 60 лет:

  1. лихорадка выше 38 °C;
  2. продолжающаяся слабость;
  3. падение сатурации на 5—9 день болезни до 95% и ниже при изначальной сатурации 98—99% .

Пациенты старше 60 лет изначально в группе риска, поэтому можно не ориентироваться на сатурацию, а принимать во внимание только лихорадку, слабость. Если наблюдаются эти признаки, вызывать врача нужно, даже если сатурация 95—96% .

Как работает пульсоксиметр

Принцип работы всех пульсоксиметров одинаковый. Во всех есть источники красного света — диоды, чувствительные к свету датчики и монитор с дисплеем, на который выводится результат.

Пульсоксиметр обычно похож на прищепку, которую нужно цеплять к пальцу. Диоды и датчики у прищепки находятся внутри, а дисплей — снаружи. Когда прищепку надевают на палец, луч света проходит сквозь него. А поскольку насыщенная кислородом артериальная кровь пропускает свет иначе, чем артериальная кровь, в которой кислорода мало, датчик фиксирует отклонение от нормы и выводит результат на экран.

Как правильно измерять сатурацию пульсоксиметром

Измерять сатурацию нужно примерно как давление — правила очень похожи:

  1. Сядьте поудобнее и положите руку на стол. Лучше всего, если рука при этом будет теплой и расслабленной.
  2. Наденьте пульсоксиметр на палец. Датчик должен находиться у основания ногтя. Если датчик оказался над ногтем, ничего страшного — но чтобы получить точный результат, перед измерением с ногтя придется стереть лак. Накладные ногти для надежности тоже лучше убрать.
  3. Не шевелитесь во время измерения — иначе угол падения света будет неправильным, и результат получится неточным.
  4. Дождитесь звукового сигнала о том, что измерение окончено.

У парализованных людей пульсоксиметр-прищепка занижает сатурацию. Для них нужен пульсоксиметр с клеящимися электродами.

Как выбрать пульсоксиметр

В интернет-магазинах можно встретить три типа приборов, которые называются пульсоксиметрами. Для самодиагностики при коронавирусной болезни подходят не все.

Пульсоксиметры-прищепки. Надеваются на палец, предназначены для однократного измерения SpO2. Работают такие устройства на двух батарейках типа AAA.

Производители обязаны регистрировать пульсоксиметры-прищепки как медицинские изделия и выдавать им регистрационные удостоверения — РУ. Поэтому перед покупкой имеет смысл проверить приглянувшееся устройство в государственном реестре медицинских изделий. Для этого достаточно зайти на сайт Росздравнадзора и ввести название пульсоксиметра в поисковую строку.

В 2016 году исследователи протестировали шесть пульсоксиметров такого типа и пришли к выводу, что в целом они не так точны, как анализы на газы крови, которые делают в больнице. Однако, если у пациента SpO2 в пределах 90—100%, эти устройства оказались почти такими же точными, как анализы крови. Это значит, что пульсоксиметры можно использовать для самопроверки при коронавирусной болезни.

Пульсоксиметры круглосуточного наблюдения. Эти устройства тоже крепятся на палец, при этом от них отходит шнур, который идет к браслету с монитором. Такие устройства предназначены для круглосуточного мониторинга SpO2 у лежачих пациентов, их носят не снимая. Питается такое устройство от сети, в среднем выдерживает 500 перезарядок. Пульсоксиметры для круглосуточного наблюдения зарегистрированы как медицинские изделия, у них должно быть РУ.

Р . Источник: oxy2.ru» loading=»lazy» data-bordered=»true»>

Эксперимент показал, что пульсоксиметры с браслетом, как правило, помогают получить достаточно надежные результаты даже у людей, которые занимаются домашними делами. Однако движение все-таки мешает определению SpO2, поэтому иногда прибор ошибается и выдает неправильный результат.

«Прищепки» и «браслеты» никто пока не сравнивал. Но пока кажется, что здоровым людям, которые постоянно двигаются и не лежат в кровати, для самоконтроля при коронавирусной болезни все-таки надежнее использовать пульсоксиметры-прищепки.

Как проверить качество пульсоксиметра

Пульсоксиметры бывают дорогими и дешевыми. Дорогие пульсоксиметры стоят более 20 000 Р и в целом устойчиво выдают точные показатели в условиях воздействия неблагоприятных факторов.

Дешевые пульсоксиметры стоят менее 10 000 Р и делятся на две категории: дешевые хорошие, которые в случае неблагоприятных условий измерения просто выключаются, и дешевые плохие, которые в неоптимальных условиях начинают выдавать ложные значения.

Отличить их друг от друга позволяет простой тест. Если поднять над головой палец с пульсоксиметром во время измерения, то в определенный момент хороший пульсоксиметр отключится. Плохой пульсоксиметр в этой ситуации станет занижать значение сатурации.

Фитнес-трекеры и умные часы. В некоторых интернет-магазинах пульсоксиметрами называют в том числе и спортивные гаджеты, которые нужно носить не на пальце, а на запястье. У некоторых из этих устройств, например Apple Watch Series 6 или пульсоксиметра CMS 50F, действительно есть датчики, которые позволяют измерять SpO2. Хотя технология измерения концентрации кислорода в этих умных часах напоминает ту, что используется в пульсоксиметрах-прищепках, это не одно и то же .

Подробнее всего о своем устройстве рассказала компания «Эпл». На задней поверхности часов есть и светодиоды, и датчики. Как и в пульсоксиметрах, светодиоды «просвечивают» артерии, однако свет не проходит насквозь, а отражается от кровеносных сосудов и попадает на датчики, которые передают его в приложение.

Компания «Эпл» планирует выяснить, можно ли использовать умные часы для диагностики и контроля за состоянием при коронавирусной болезни. Однако, пока результатов исследования нет, доверять этому гаджету преждевременно, потому что измерения могут быть неточными.

Предварительные результаты тестирования умных часов с функцией определения SpO2 пока неутешительны. Обозреватель новых технологий из газеты «Вашингтон-пост» протестировал Apple Watch Series 6 и очень похожие на них часы Fitbit Sense. При каждом тесте он получал разные результаты, которые не совпадали с данными от пульсоксиметра-прищепки.

Читайте также:  Превращаем китайский программатор USBISP в USBASP

Ни одни умные часы с функцией пульсоксиметрии, включая Apple Watch Series 6, не зарегистрированы в качестве медицинского изделия. Представители «Эпла» пишут, что умные часы не предназначены для использования в медицинских целях.

Приложения для смартфонов тоже не подходят для контроля за состоянием при COVID-19 . В 2019 году ученые скачали три приложения для измерения уровня кислорода в крови и протестировали их. Oximeter и Heart Rate & Pulse Oximeter использовали встроенную в смартфон камеру, а приложение iOx использовало дополнительное устройство с диодами и датчиками, по принципу действия похожее на умные часы. Его нужно было подключать к смартфону. Исследователи сравнили данные приложений с результатами, полученными на больничном мониторе SpO2, и пришли к выводу, что точных результатов не дает ни одно из приложений.

Источник

Как выбрать пульсоксиметр на палец?

Рекомендации по выбору пальчиковых пульсоксиметров — наш рейтинг лучших моделей.

Уровень концентрации (насыщенности) артериальной крови кислородом – один из основных показателей нормально функционирующего организма. Недостаток кислорода (гипоксия) вызывает тяжелые последствия для здоровья человека: нарушения работы мозга, сердца и других жизненно важных органов.

Диагностическим медицинским аппаратом, специально разработанным для контроля насыщения крови кислородом (сатурации) у детей и взрослых, является пульсоксиметр.

В условиях пандемии COVID-19 пульсоксиметр наряду с термометром и тонометром должен присутствовать в каждой домашней аптечке. Это диагностическое устройство необходимо для динамического наблюдения за содержанием кислорода в крови при заболеваниях дыхательной системы, при сердечной недостаточности или при проблемах с дыханием во время сна.

Принцип работы прибора

Принцип работы пульсоксиметра

В датчике, который надевается на палец, находится светодиод – источник инфракрасного излучения.
Инфракрасные волны, проникая через ткани и сосуды, частично поглощаются ими. Степень поглощения зависит от уровня насыщенности крови гемоглобином. Фотодетектор улавливает малейшие изменения оттенка крови. Данные обрабатываются в микропроцессоре, а затем на дисплей выводятся показатели сатурации.

По конструкции приборы делятся на:

  • стационарные,
  • поясные,
  • наручные,
  • портативные с выносными датчиками,
  • напалечные,
  • мониторы для сна.

Самыми популярными и распространенными моделями являются напалечные варианты, которые несмотря на миниатюрные размеры по функциональности не уступают стационарным приборам.

Внешне пальчиковые пульсоксиметры выглядят в виде пластиковой коробки, по форме напоминающей прищепку, с экраном на лицевой стороне.

Что показывает на дисплее пульсоксиметр?

  1. SpO2 – сатурация (насыщение) гемоглобина кислородом артериальной крови. Индекс сатурации (SpO2) у здорового человека составляет 95-98%. При снижении этого показателя ниже 94% пациент нуждается в лечении, при падении ниже 91% уже требуется неотложная медицинская помощь.
  2. PRbpm – частота пульса, которая у здорового взрослого человека находится в диапазоне от 60 до 80 ударов в минуту. У детей число сердечных сокращений зависит от возраста ребенка.
  3. Фотоплетизмограмма – графическое изображение состояния кровотока в месте измерения.
  4. PI – индекс перфузии – интенсивность объемного периферического кровотока. В норме показатель равен 4-7%.

Функции пульсоксиметра

На деятельность прибора оказывает влияние множество факторов, которые необходимо учитывать при покупке, чтобы избежать получения недостоверных результатов.

Параметры измерения

Точность работы пульсоксиметра – самый главный критерий при выборе прибора, так как от достоверности показаний зависит правильная оценка состояния пациента. Поэтому погрешность измерения в сертифицированных аппаратах не должна превышать +/- 2%.

Размер пальца

Подбор датчика под размер пальца пациента. Если предполагается, что прибор будет использоваться несколькими членами семьи, то целесообразно подобрать модель с регулируемой пружинной системой, которая подойдет для пальцев разного размера детей и взрослых.

Характеристики дисплея

Параметры дисплея должны быть достаточно большими, чтобы отображаемые на нем данные легко читались. Желательно наличие такой функции, как подсветка экрана, чтобы иметь возможность считывать данные с дисплея в разных условиях освещенности – как на свету, так и в темноте.

Звуковая сигнализация

Важно присутствие в приборе 3-х систем оповещения, которые проявляются звуковым сигналом в случае:

  • Появления аритмий сердца – нарушения сердечного ритма, сопровождающиеся изменение частоты, регулярности и последовательности сокращений миокарда.
  • Снижения индекса сатурации до критического уровня.
  • Разряжения батареи.

Время отклика

Время считывания результатов у ранних моделей прибора составляло около 30 секунд, у последних версий вычисление показаний с появлением данных на дисплее занимает 10 секунд.

Долговечность устройства

Качественный прибор изготавливается из высокопрочных материалов, обладает водонепроницаемостью, не ломается после падения. Для защиты от механического повреждения и воды используются съемные силиконовые чехлы.

Вид энергоснабжения

Существует 2 варианта:

  • Литиевые аккумуляторы – перезаряжаемые устройства.
  • Батарейки ААА, которые обеспечивают работу прибора в течение 30 часов.

Автоматическая активация

Прибор включается автоматически, как только палец вставляется в устройство. Эта функция особенно полезна в экстренных случаях, когда срочно необходимо проверить уровень SpO2 или величину пульса.

Простота эксплуатации

Прибор должен быть простым и надежным в эксплуатации, чтобы можно было использовать его в домашних условиях без специальных технических и медицинских знаний.

Размер прибора

Для личного пользования больше подходят портативные пульсоксиметры небольшого размера. Это позволяет переносить прибор на длительные расстояния (спорт, альпинизм).

Для получения достоверных результатов следует соблюдать ряд правил:

  • Правильное закрепление на пальце датчика. Фиксация должна быть надежной, но без излишнего сдавления мягких тканей.
  • Не допускается присутствия на ногтях лака или других загрязнений, которые могут вызвать искажение данных измерения.
  • При измерении рука должна оставаться неподвижной, так как любое телодвижение влияет на замеряемые параметры.
  • Яркий внешний свет также негативно может отразиться на достоверности показателей.
  • Рекомендуется проводить измерение в разных положениях тела: лежа, сидя, стоя.

Перед измерением:

  • Откройте крышку батарейного отсека и проверьте наличие батареи.
  • Включите прибор и поместите палец в углубление датчика.

Чтение данных производится через 15-20 секунд.

Какой пальчиковый пульсоксиметр лучше выбрать для дома: ТОП-10

Пульсоксиметр Contec Medical Systems CMS 50DL

Пальчиковый пульсоксиметр CMS 50DL

Многофункциональное устройство, позволяющее контролировать уровень кислорода в крови, а также изменение пульса (от 30-250 уд/мин.). Дисплей снабжен автоматической регулировкой яркости, что обеспечивает четкое отображение на нем результатов измерения независимо от уровня освещенности. Индикатор информирует об уровне заряда в батарее, емкости которой хватает на 30 часов непрерывной работы. Через 15 секунд после завершения измерений аппарат автоматически отключается.

Пульсоксиметр Little Doctor MD 300 C 23

Пульсоксиметр Little Doctor MD300C23

Прибор отличается легкой компактной конструкцией (масса вместе с батарейкой 50 г). Используется как в стационаре, так и в домашних условиях.

  • На дисплее отображаются уровень сатурации SpO2, частота пульса, плетизмограмма.
  • Прибор характеризуется низким уровнем энергопотребления.
  • Присутствует функция автоматического отключения питания.
  • Точность измерения 80-100%.

Пальчиковый пульсоксиметр CMS 50QB

Пальчиковый пульсоксиметр CMS 50QB (для детей)

Данный прибор создан специально для контроля сатурации и измерения пульса у детей 2–12 лет. Датчик спрограммирован с учетом параметров детского организма: маленький размер отверстия оксиметра,

Особенности прибора:

  • Встроенный трекер сердцебиения – звуковой сигнал, который позволяет контролировать биение сердца без визуального наблюдения.
  • ЖК дисплей отличается высокой контрастностью.
  • Звуковая и световая индикация при выходе показателей за пределы нормы.
  • Литиевый аккумулятор допускает не менее 300 сеансов зарядки.
  • Автоматическое отключение прибора после окончания измерения.

Пальчиковый пульсоксиметр Riester Ri-fox N

Пальчиковый пульсоксиметр Riester Ri-fox N

Портативный прибор обеспечивает быстрое и точное измерение частоты сердечных сокращений (пульса) и уровня насыщения крови кислородом (SpO2). Немецкий производитель устройства Riester гарантирует качество измерений на уровне мировых стандартов.

Особенности модели

  • Данные измерения отображаются на экране дисплея через 5-10 секунд после включения прибора.
  • Режим автоматического включения прибора при соприкосновении с пальцем и отключения при прекращении контакта.
  • Индикатор частоты и наполнения пульса.
  • Указатель уровня зарядки батарей.
  • Гарантия 30 месяцев.

Пальчиковый пульсоксиметр Nonin Onyx 9500

Пальчиковый пульсоксиметр Nonin Onyx 9500

Пульсоксиметр Nonin Onex 9500, производства США, относят к самым точным в мире приборам по определению сатурации кислорода в крови и частоты пульса. В процессе эксплуатации прибор не нуждается в техническом обслуживании и периодической калибровке. Область применения прибора обширна: от массовых скрининговых обследований до использования в домашних условиях для самоконтроля сатурации пациентов при различных патологических состояниях, вызывающих гипоксию.

Особенности модели

  • Простота в эксплуатации.
  • Малые размеры и масса прибора (до 62 г вместе с батарейками).
  • Время работы – до 30 часов на одном комплекте батареек.
  • Возможность использования при толщине пальца от 8 до 26 мм.

Пальчиковый пульсоксиметр MD300 C2

Пальчиковый пульсоксиметр MD300C2

Прибор предназначен для неинвазивного измерения уровня насыщения кислородом артериальной крови, а также контроля за пульсом. Модель универсальна, подходит для применения как детям (с 8 лет), так и взрослым.

Особенности

  • Легкая компактная конструкция – масса прибора не превышает 50 г вместе с батарейками.
  • На цветном дисплее отражается информация об уровне сатурации (SpO2) и частоте сердечных сокращений.
  • Имеет 10 режимов регуляции яркости дисплея.
  • Индикация низкого заряда батареек.

Пальчиковый пульсоксиметр MD300 C5 для детей

Пальчиковый пульсоксиметр MD300 C5 для детей

Прибор сконструирован специально для детей в возрасте с 3-13 лет. Предназначен для разовых измерений уровня сатурации и частоты сердечных сокращений, а также для непродолжительного мониторинга. Для удобства переноски и защиты от повреждений прибор снабжен удобным пластиковым футляром.

Особенности прибора

  • Имеет 6 режимов работы.
  • Двухцветный дисплей с регулировкой яркости.
  • На дисплее отражаются данные измерения: уровень сатурации, частота сердечных сокращений, плетизмограмма.
  • Индикатор разряда батареи.
  • Функция автовыключения после окончания работы.

Пальчиковый пульсоксиметр MD300 C11

Пальчиковый пульсоксиметр MD300 C11

Прибор предназначен для измерения насыщаемости крови кислородом и частоты сердечных сокращений. Широко используется в медицинских учреждениях и на дому. Панель управления оснащена всего одной кнопкой. Измеряемые показатели выводятся на яркий светодиодный монитор.

Особенности

  • Легкое включение прибора – достаточно нажать одну кнопку.
  • Графическое отображение на дисплее пульсовой волны.
  • Высокая устойчивость к помехам от внешнего освещения.
  • Автоматическое отключение после окончания измерения.

Пальчиковый пульсоксиметр CMS 50E

Пальчиковый пульсоксиметр CMS 50E

Прибор разработан с использованием инновационных технологий для обеспечения высокоточного измерения показателей насыщенности крови кислородом. Встроенные сигналы тревоги (звуковые и визуальные) предупреждают пользователя, если показатели выходят за рамки нормы или уровень заряда батарейки приближается к нулю. Данные измерений сохраняются в блоке памяти 24 часа, затем они могут быть перенесены в компьютерную базу.

Особенности модели

  • Большой многоцветный дисплей.
  • Автоматическое отключение через 5 секунд после окончания измерения.
  • Зарядка устройства (литиевый аккумулятор) через USB-подключение к ПК или к электроисточнику в 220 В через адаптер.
  • Устойчивость к световым помехам.

Пальчиковый пульсоксиметр HUM AERO Chek PO-11 FCE

Пальчиковый HUM AERO Chek PO-11 FCE

Новейший немецкий пульсоксиметр 2020 года выпуска изготовлен из высокопрочных материалов. В комплектацию помимо прибора входят чехол для хранения и шнурок.

Читайте также:  Вопросы ответы отзывы по препарату Лимонник китайский

Особенности модели

  • Универсальная модель – подходит для всех взрослых и детей с 10 лет.
  • Регулируемый дисплей с 5 режимами отображения.
  • Функция автоматического включения/выключения.
  • На дисплей выводятся следующие показатели: SpO2, частота и интенсивность пульса, плетизмограмма, емкость батареи.
  • Сигнализация при низком уровне заряда батарейки.
  • Удобный пружинный механизм, который обеспечивает надежное крепление прибора на пальцах разного размера.

Все представленные пальчиковые пульсоксиметры имеют регистрационное удостоверение и декларацию о соответствии качества прибора.

Источник

Пульсоксиметр: зачем нужен и как правильно пользоваться

Пульсоксиметр: зачем нужен и как правильно пользоваться

Пульсоксиметрия – методика определения сатурации, или уровня насыщения гемоглобина крови кислородом. Это жизненно важный показатель, который обеспечивает нормальную работу клеток и тканей организма. При коронавирусе уровень сатурации может стремительно уменьшаться из-за воспаления легких, поэтому важно вести учет результатов измерения. Пульсоксиметр – это небольшой прибор, которым легко пользоваться в домашних условиях. В нашем магазине можно подобрать вариант на любой бюджет, чтобы всегда держать собственное здоровье под контролем.

Описание пульсоксиметров

Портативные пульсоксиметры напоминают небольшую прищепку, которая надевается на палец руки. Они измеряют одновременно два жизненно важных показателя: пульс и сатурацию. Методики измерения неинвазивные, то есть не требуют прокола кожи, забора крови и других болезненных процедур. Прибор работает на батарейках и может храниться в домашней аптечке. Существует несколько типов похожих устройств, и перед покупкой стоит ознакомиться с каждым из них.

Пульсоксиметр-прищепка – это самый распространенный вариант, который подходит для применения в больницах и в домашних условиях. В нашем магазине можно приобрести такой прибор и пользоваться им по инструкции. Для профессионального применения также можно найти пульсоксиметры для круглосуточного наблюдения за показателями сатурации. Они также крепятся на палец руки, но от них отходит шнур к браслету, расположенному на запястье. Показатели постоянно высвечиваются на небольшом мониторе. Также есть профессиональное габаритное оборудование, которое используется во время лечения пациентов с болезнями легких в стационаре.

Принцип действия пульсоксиметра

Чтобы понимать принцип действия прибора, важно понимать, какую величину он измеряет. Сатурация – это степень насыщения гемоглобина крови кислородом. В процессе дыхания газообмен происходит в легких. Артериальная кровь получает кислород, чтобы разносить его к органам и тканям. Этот газ закрепляется со специальным белком-гемоглобином, который находится на эритроцитах. Гемоглобин, который содержит кислород, называется насыщенным, или сатурированным.

В артериальной крови здорового человека показатель сатурации составляет от 96 до 100%. Если исследовать венозную кровь, то значение будет в норме составлять около 75%. Это связано с тем, что кровь отдает некоторое количество кислорода к клеткам организма, а затем возвращается обратно к легким. Если в артериальной крови сатурация снижается до 94%, это говорит об остром или хроническом течении опасных заболеваний легких. При уменьшении насыщения гемоглобина кислородом до 92–93% и ниже, это говорит об опасном состоянии гипоксии и необходимости срочной госпитализации.

Пульсоксиметр – это прибор для измерения уровня сатурации. Он очень компактный, поэтому подходит для использования дома, в офисе, в дороге и в любых других условиях. Он состоит из нескольких частей:

  • диод, который излучает освещение;
  • датчик, чувствительный к свету – во время измерения находится на обратной стороне пальца;
  • монитор, на котором будет высвечиваться результат.

Для определения уровня сатурации диод излучает свет, который полностью просвечивает палец. Принцип работы прибора заключается в способности насыщенного и ненасыщенного гемоглобина поглощать свет. Датчик, который находится на обратной стороне, фиксирует остаточное количество света и анализирует эти данные. На экране высвечивается количество насыщенного гемоглобина, связанного с кислородом.

Показания к применению прибора

Пульсоксиметрия – это область диагностики, информативная при различных заболеваниях дыхательной системы. Чтобы оценить состояние пациента и степень гипоксии (кислородного голодания) тканей, проводится измерение уровня сатурации. В том числе пульсоксиметры необходимы для диагностики и во время лечения коронавируса, который протекает с воспалением легких. Кроме того, эти измерения могут быть информативны в следующих сферах:

  • во время кислородной терапии, для оценки ее эффективности;
  • во время наркоза и проведения операций, а также во время реабилитации;
  • в неонатологии, особенно для обследования недоношенных детей;
  • при хронической сердечной недостаточности;
  • при доказанном апноэ (остановке дыхания) во время сна;
  • при врожденных и приобретенных пороках сердца.

Пациентам с хроническими заболеваниями, которые могут вызывать гипоксию, стоит приобрести карманный пульсоксиметр и держать его в портативной аптечке. Измерения будут информативны и позволят вовремя определить ухудшение самочувствия, поскольку прибор показывает данные на момент использования. Если проводить процедуру ежедневно, можно отслеживать динамику показателей и подобрать более эффективное лечение.

Применение при Covid-19

Коронавирус – опасное заболевание, которое протекает с преимущественным поражением легких. Воспалительный процесс приводит к ухудшению газообмена, поэтому кровь не насыщается достаточным количеством кислорода. Кроме того, поврежденные участки со временем подвергаются фиброзу и постепенно замещаются на малофункциональную соединительную ткань. Уменьшение сатурации до 91% и ниже – один из характерных признаков коронавирусной инфекции, которая протекает в средней или тяжелой форме. Измерение этого показателя рекомендуется проводить при появлении следующих симптомов:

  • бледность кожи и слизистых оболочек;
  • слабость, головокружение, особенно при резких движениях;
  • хрипы в легких, кашель, повышенная температура;
  • ухудшение обоняния;
  • учащенное сердцебиение, неравномерный пульс, возможны обмороки.

Пульсоксиметр должен обязательно быть в домашней аптечке у людей из группы риска: пожилых, пациентов с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также других внутренних органов. С его помощью можно вовремя определить опасные нарушения кислородного обмена и обратиться за медицинской помощью.

Кроме того, прибором стоит обязательно пользоваться в период после коронавируса, во время реабилитации. Воспалительные процессы, высокая температура, общая слабость и снижение иммунитета приводят к тому, что ткани восстанавливаются медленно. В легких образуются очаги фиброза – островки соединительной ткани, которые не могут участвовать в процессах дыхания. Несмотря на то, что вирус удается удалить из организма, пациент продолжает ощущать симптомы кислородного голодания, если здоровая поверхность легких не успевает насыщать гемоглобин кислородом в нужной степени.

Кому рекомендуется использовать

Портативный пульсоксиметр – это прибор для домашнего использования. Он подходит любому человеку, который заботится о собственном здоровье и желает знать все важные показатели. В период пандемии коронавируса пульсоксиметр остается одним из самых полезных приобретений для использования в домашних условиях. Процедура простая и безболезненная, а с инструкцией к прибору разберется даже новичок. Однако, регулярные измерения необходимы для следующих категорий населения:

  • людям, которые находятся в группе риска коронавируса;
  • при острых и хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
  • при аномалиях развития сердца или сосудов;
  • при различных нарушениях работы дыхательной системы;
  • в период восстановления после оперативного вмешательства;
  • во время реабилитации после перенесенного коронавируса.

Важно понимать, что пациентам с различными заболеваниями, которые могут спровоцировать снижение сатурации, необходимо получать точные данные. Для этого стоит подобрать качественный прибор, который будет фиксировать все изменения и выдавать результаты без сбоев. Одного пульсоксиметра достаточно, чтоб измерять уровень сатурации и пульс у всей семьи. Для детей можно подобрать специальные детские приборы – они хорошо подходят по размеру, поэтому более точно фиксируют необходимые данные.

Пульсоксиметры также полезны для спортсменов во время тренировок. На занятиях происходит быстрое сжигание кислорода, который находится в тканях, поскольку мышцы испытывают повышенную нагрузку. Это может приводить к резкому снижению сатурации и ухудшению самочувствия. В этот период спортсмен ощущает головокружение, слабость и другие признаки кислородного голодания. Наличие компактного прибора позволит быстро определить причину плохого самочувствия и подбирать нагрузки в соответствии с физическими возможностями человека.

Подробности к инструкции по применению

В каждой упаковке с пульсоксиметром находится необходимая документация, в том числе инструкция по применению. С ней несложно разобраться, поскольку прибор компактный и простой. Большинство домашних пульсоксиметров работают на батарейках типа АА либо на аккумуляторах. Для использования прибора необходимо вставить батарейки и подождать несколько минут. Затем следует обратить внимание на уровень заряда устройства – если он низких, показатели могут быть недостаточно точными. Далее остается выполнить несколько простых шагов самостоятельно или с помощником.

  1. Первый шаг – принять неподвижное положение сидя или лежа, рука находится на опоре. В этом положении рекомендуется оставаться несколько минут перед измерением, чтобы получить более точные показатели.
  2. Второй шаг – разместить палец руки в специальном отверстии пульсоксиметра. Он должен быть чистым, без лака для ногтей и других покрытий, которые могут повлиять на результат измерения. Датчик будет работать от 20–30 секунд, в зависимости от модели прибора, и в течение этого времени палец должен оставаться неподвижным.
  3. Когда результаты выводятся на монитор, измерения окончены. Данные рекомендуется записать, чтобы вести постоянный учет показателей пульса и уровня сатурации. После этого пульсоксиметр следует выключить и убрать в коробку, чтобы на него не попадали солнечные лучи и пыль.

Прибором можно пользоваться самостоятельно либо с помощником. Даже простые портативные пульсоксиметры способны измерить показатели пульса и сатурации у лежачих больных, а также во сне. Для более продолжительных измерений рекомендуется использовать приборы, которые постоянно считывают данные и выводят их на экран. Монитор закреплен на запястье, а данные получаются точными даже если не удерживать палец в неподвижном положении. Такие пульсоксиметры эффективны для диагностики апноэ во время сна и для круглосуточного наблюдения за уровнем пульса и сатурации.

Как разобраться в показаниях пульсоксиметра

В результате измерения все данные выводятся на экран монитора. Первый показатель, который считывает пульсоксиметр – это пульс. Он отображается в количестве сердечных сокращений в минуту. У взрослого человека пульс в норме составляет от 60 до 90 ударов в минуту. Он может повышаться после физических нагрузок, при хронических болезнях сердца и сосудов, а также в результате резкого снижения уровня кислорода в крови. Пульс не является постоянной величиной и может часто меняться, поэтому для получения более точных данных рекомендуется измерить его несколько раз с интервалом в 3–4 минуты.

Второй показатель, для получения которого используются портативные пульсоксиметры – это сатурация (SpO2). Он отображается в процентах и обозначает уровень гемоглобина, обогащенного кислородом. У здорового человека в состоянии покоя он будет соответствовать 95% и более. Однако, если на мониторе высвечивается результат 98–100%, стоит повторить процедуру – возможно, прибор неисправен. Уровень сатурации от 90 до 94% соответствует 1 степени гипоксии, от 75 до 89% – 2 степени, от 60 до 75% – 3 степени. При уменьшении сатурации до 60% наблюдается гипоксическая кома, которая представляет опасность для жизни пациента. Обращаться к врачу рекомендуется, если на мониторе отображается уровень сатурации 94% и ниже – даже незначительное кислородное голодание может существенно повлиять на работу внутренних органов и тканей.

Читайте также:  Какие нужны документы чтобы открыть кафе

Рекомендации к выбору пульсоксиметра

В любой домашней аптечке найдется место для портативного пульсоксиметра. В нашем магазине представлен широкий ассортимент приборов, которыми можно пользоваться в домашних условиях. Они предлагаются со всеми необходимыми документами и сертификатами качества, поэтому подходят для использования в домашних условиях и в медицинских учреждениях. У врачей есть несколько критериев, по которым они рекомендуют выбирать пульсоксиметр.

  1. Тип прибора – для домашнего применения подойдет простой пульсоксиметр-прищепка. Если есть необходимость приобрести определенный прибор с фиксацией памяти, круглосуточным измерением, съемными деталями и другими дополнительными функциями, об этом можно узнать у лечащего врача. Если нет показаний, достаточно самой простой многоразовой модели.
  2. Наличие лицензии – обязательное условие. Прибор для измерения жизненно важных показателей обязательно должен быть зарегистрирован как медицинское изделие. Это можно проверить, если ввести номер пульсоксиметра в государственном реестре, на сайте.
  3. Гарантия от производителя – это возможность обменять товар или вернуть средства, если он окажется поврежденным либо не будет выдавать точные показатели. Это можно будет проверить уже после получения прибора, особенно при заказе через интернет.

Стоимость пульсоксиметра – один из важных критериев выбора. Не стоит покупать самые доступные приборы, если будет необходимость пользоваться ими постоянно. Однако, устройства из средней ценовой категории обычно хорошо улавливают все необходимые показатели, поэтому измерениям можно доверять. Дорогостоящие пульсоксиметры с наличием дополнительных функций более долговечны. Они работают даже после попадания на солнце и в другие неблагоприятные условия. Однако, для домашнего использования не обязательно выбирать самый дорогой и сложный в использовании прибор.

Как проверить работу прибора

Для оценки состояния здоровья важно, чтобы пульсоксиметр выдавал точные показатели. Есть несколько способов проверить, насколько прибор исправен и можно ему доверять. Большинство простых устройств работают точно, а при поломке просто перестают включаться. В домашних условиях можно провести несколько тестов, чтоб определить исправность прибора.

  1. Самый простой тест – провести измерения в состоянии покоя, а затем выполнить несколько упражнений и повторить процедуру. При физических нагрузках частота сердечных сокращений увеличивается, и эти изменения должны фиксироваться на мониторе пульсоксиметра.
  2. Еще один фактор, который должен заставить засомневаться в исправности прибора – это результат уровня сатурации 99–100%. Такие показатели практически не встречаются даже у полностью здоровых людей, без каких-либо проблем с дыхательной и сердечно-сосудистой системами. В таком случае стоит провести измерения повторно, а по возможности – воспользоваться другим прибором для сравнения.
  3. Один из наиболее информативных способов проверки работы пульсоксиметра – это попытка измерить пульс и сатурацию, подняв палец вверх. Качественный прибор не сможет работать в таких условиях, поэтому на мониторе не будут высвечиваться никакие данные. Если он продолжает работать, показатели начинают занижаться. Такими устройствами пользоваться можно, но обязательно учитывать все условия для их работы, чистить от пыли и проводить измерения по несколько раз. Однако, проще и безопаснее приобрести более точный пульсоксиметр, который сразу покажет, что условия работы для неподходящие. Этим данным можно доверять, поскольку они не будут зависеть от положения руки, освещения в помещении и других условий.

Пульсоксиметры – это один из популярных товаров, которые быстро разбирают во время пандемии коронавируса. Такая статистика показывает, что большая часть населения – сознательные люди, которые заботятся о здоровье и готовы основные показатели самостоятельно, в домашних условиях. Наиболее популярны простые модели, легкие в использовании, которые можно брать с собой на работу и в путешествия. Людям спокойнее заниматься привычными делами, если всегда под рукой остается возможность быстро проверить здоровье и убедиться, что дыхание в порядке.

В сети магазинов медтехники «А-Я Здоров» можно приобрести пульсоксиметры на любой бюджет. У нас есть в наличии доступные приборы моделей MD300C5, MD300C2 и другие, а также продукция известных производителей ChoiseMMed и Armed. Все представленные изделия имеют необходимые документы и регистрационные удостоверения, отличаются высокой точностью. Подходящую модель можно приобрести в магазинах в Екатеринбурге и Нижнем Тагиле, а также с доставкой в любой населенный пункт России.

Источник



Что означают цифры и буквы на пульсоксиметре

Пульсоксиметром является медицинский прибор малого размера, внешне похожий на прищепку с экраном. Индикатор прибора показывает несколько параметров. Применение прибора максимально простое, достаточно изучить инструкцию и проверить заряд аккумулятора. После включения подождать пару минут, затем надежно закрепить датчик на пальце. Фиксация должна быть надежной, при этом туго не сдавливать палец, что может привести к неверным результатам. Подождать до 20 секунд, пока прибор проводит измерение и анализирует результаты. После этого можно приступать к расшифровке результатов.

Что измеряется при помощи пульсоксиметра

Он показывает наличие кислорода в крови. Данный показатель называется сатурацией и измеряется в процентах. Сатурация может показать, насколько хорошо работают легкие. Пониженные показатели помогут принять меры к своевременному лечению.

Пульсоксиметр

Пульсоксиметр может показывать неверную сатурацию в нескольких случаях:

  1. Маникюр – лак для ногтей влияет на искажение результатов. Помимо этого, татуировки или синяки на фалангах пальцев тоже изменяют показатели.
  2. Холодные пальцы, пониженное артериальное давление – кровь проходит меньше по периферическим сосудам, поэтому прибор не может сосчитать пульсовую волну и выдает неверные результаты.
  3. Лишние движения при измерении или не тот палец – палец необходимо надежно зафиксировать в пульсоксиметре. Измерение покажет неверный результат, если приподнять руку или держать ее на весу. В этих случаях сатурация будет ниже, чем в реальности. Как показывает практика, самый верный результат выдает прибор при измерении сатурации на большом или среднем пальце ведущей руки.
  4. Яркий свет – часто искажает результат при измерении. Для этого важно плотно зафиксировать палец, чтобы он не скользил между пластинами, а также не держать руку перед прямым источником света.
  5. Неработающие элементы питания.
  • При оксигенотерапии;
  • После операций;
  • При наркозе;
  • Мониторинге хронических заболеваний (профилактике гипоксии);
  • Присмотре за новорожденными детьми;
  • В акушерстве.

Пульсоксиметры бывают нескольких типов: стационарные – габаритное оборудование, которое используются в операционных, в отделении интенсивной терапии; поясные – портативные аппараты; наручные – используются спортсменами (пульсометр); напалечные – можно использовать амбулаторно, как и поясные; мониторы сна – используются при сбоях дыхательной системы во сне.

Какие есть показатели на экране пульсоксиметра и что они означают?

Сатурация гемоглобином кислородом артериальной крови (знак на пульсоксиметре SpO2) – измеряется в процентах, норма составляет 95-100. В норме кислород переносится гемоглобином, содержащимся в эритроцитах. Каждая молекула гемоглобина переносит до 4 молекул кислорода. Падение сатурации до 94% и ниже показывает, что необходимо принять меры и выяснить причину. Кровь не насыщается кислородом в полной мере.

При показателях сатурации ниже нормы необходимо провести повторное измерение и посетить врача. Если же прибор показывает 90% при хорошем самочувствии, это может говорить о неверной работе пульсоксиметра.

Если сатурация 100%, стоит повторить измерение. Такой показатель может спровоцировать критично низкий уровень гемоглобина, отравление угарным газом, красители в крови.

У людей пожилого возраста с проблемами дыхания сатурация может падать до 80% кратковременно. В этом случае необходима будет поддержка кислорода.

Описание показателей

При измерении SpO2 у детей и показателях менее 94% говорит о возникновении заболеваний легких.

Нормы для курящих людей составляет 92-95% из-за снижения насыщения кислородом эритроцитов.

PRbpm – показывает силу пульса, измеряется в количестве ударов в одну минуту. Норма у взрослых составляет 60-100 ударов. У новорожденных – 140 ударов, постепенно снижаясь по мере роста ребенка. У подростков нормы приближены к взрослым показателям. Отклонения в показателях могут свидетельствовать о проблемах в системе дыхания и сердечно-сосудистой системы.

PI – индекс перфузии (интенсивность объемного периферического кровотока). Параметры в пределах нормы считаются 4-7%. Цифры ниже означают недостаточное заполнение сосуда, выше – избыточное заполнение сосуда. Однако на результат измерения может повлиять сдавливание конечности, на которой проводится измерение, пониженная температура тела, спазм сосудов. По иному параметры могут называться как индекс импульсной модуляции.

Показатель зависит от следующих факторов:

  • Силы наполнения объемного периферического кровоснабжения;
  • Заполнения сосудистого русла;
  • Числа рабочих капилляров.

Если показатели PI варьируются в пределах 0,6-2%, это говорит о заполнении капилляра на половину или меньше. При значении выше 7% говорит об избыточной перфузии по причине затрудненного кровоснабжения, низкой эластичности стенок сосудов, сердечной недостаточности.

Данный показатель поможет выявить спазм в периферических сосудах и принять медицинский препарат, снимающий его. Если индекс PI регулярно выходит за пределы нормальных значений, необходимо обратиться к врачу. Это поможет предупредить более серьезные заболевания.

Фотоплетизмограмма – это графическое изображение в виде волн. Показывает состояние кровотока в месте расположения датчика пульсоксиметра. Волновая структура возникает благодаря сердечному ритму, а также из-за поглощения света приемником датчика. Фотоплетизмограмма позволяет измерить объемный пульс, частоту сердцебиения, вариации сердечного ритма. Данные показателя могут многое сказать о хронических болях, отеках, болезни Рейно, тревожности.

Пульсоксиметр для диагностики коронавируса

Симптомы актуального заболевания легко спутать с обычной простудой. Однако из-за эпидемии инфекции массовая диагностика имеет определенные сложности, поэтому многие люди стали приобретать пульсоксиметры, чтобы вовремя обнаружить наличие заболевания.

Например, в США заболевших коронавирусом в легкой форме отправляют лечиться домой, выдав им пульсоксиметры. Контролировать свое состояние важно, чтобы избежать быстро развивающихся осложнений, которые могут привести к летальному исходу.

Важно! При заражении коронавирусом сатурация покажет 93% и ниже.

Безопасность и противопоказания

Метод пульсоксиметрии совершенно безопасен и безвреден. Необходимо учитывать, что при пониженном гемоглобине и эритроцитов в крови, заболеваниях сердечно-сосудистой системы с нарушением ритма, декомпенсации кровообращения данные могут искажаться. Пульсоксиметр не используется при отравлении угарным газом, потому что аппарат не способен отличить карбоксигемоглобин от оксигемоглобина.

Медицина развивается и совершенствуется ежедневно. Во многих странах пульсоксиметр покупают для домашнего использования. В России этот прибор только начинает применяться как бытовой. Существует большая вероятность, что в ближайшие годы пульсоксиметр станет таким же обыденным, как электронный термометр, тонометр и глюкометр, перестав всех удивлять.

Источник