Меню

Как принимать Эликвис при коронавирусе

Эликвис

Эликвис

  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие, совместимость, несовместимость
  • Аналоги
  • Действующее вещество
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическое действие
  • Особые указания
  • Отзывы и консультации

Показания к применению

— Профилактика венозной тромбоэмболии у пациентов после планового эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава.

— Профилактика инсульта и системной тромбоэмболии у взрослых пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий, имеющих один или несколько факторов риска (таких, как инсульт или транзиторная ишемическая атака в анамнезе, возраст 75 лет и старше, артериальная гипертензия, сахарный диабет, сопровождающаяся симптомами хроническая сердечная недостаточность (функциональный класс II и выше по классификации NYHA)). Исключение составляют пациенты с тяжелым и умеренно выраженным митральным стенозом или с искусственными клапанами сердца.

— Лечение тромбоза глубоких вен (ТГВ), тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), а также профилактика рецидивов ТГВ и ТЭЛА.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Таблетки покрытые пленочной оболочкой

Противопоказания

— Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

— Клинически значимое кровотечение.

— Состояния, характеризующиеся повышенным риском кровотечений: врожденные или приобретенные нарушения свертываемости крови; обострения язвенной болезни желудочно-кишечного тракта; бактериальный эндокардит; тромбоцитопении; тромбоцитопатии; геморрагический инсульт в анамнезе; недавно перенесенное оперативное вмешательство на головном или спинном мозге, а также на органе зрения; тяжелая неконтролируемая артериальная гипертензия.

— Тяжелые нарушения функции печени, заболевания печени, сопровождающиеся нарушениями в системе свертывания крови и клинически значимым риском развития кровотечений.

— Нарушение функции почек с клиренсом креатинина менее 15 мл/мин, а также применение у пациентов, находящихся на диализе.

— Возраст до 18 лет (данные о применении препарата отсутствуют).

— Беременность (данные о применении препарата отсутствуют).

— Период грудного вскармливания (данные о применении препарата отсутствуют).

— Одновременное применение с препаратами, действие которых может быть связано с развитием серьезных кровотечений: любые антикоагулянтные препараты, нефракционированные гепарины, низкомолекулярные гепарины (эноксапарин, далтепарин), производные гепарина (фондапаринукс), пероральные антикоагулянты (варфарин, ривароксабан, дабигатран), за исключением тех ситуаций, когда пациент переводится на терапию или с терапии апиксабаном или если нефракционированный гепарин назначается в дозах, необходимых для поддержания проходимости центрального венозного или артериального катетера.

— Врожденный дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Опыт применения препарата с тромболитическими агентами для купирования острого ишемического инсульта ограничен.

Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с нарушением функции печени средней и легкой степени тяжести (классы А или В по классификации Чайлд-Пью).

Препарат должен применяться с осторожностью при выполнении спинальной/эпидуральной анестезии или спинальной/эпидуральной пункции, а также у пациентов, получающих системную терапию мощными ингибиторами изофермента CYP3A4 и Р-гликопротеина, такими как азоловые противогрибковые средства (в частности, кетоконазол, итраконазол, вориконазол и позаконазол), ингибиторы протеазы ВИЧ (например, ритонавир). Также следует соблюдать осторожность при применении апиксабана с мощными индукторами изофермента CYP3A4 и Р-гликопротеина (в частности, рифампицином, фенитоином, карбамазепином, фенобарбиталом или препаратами зверобоя продырявленного).

Не рекомендуется применение препарата при заболеваниях печени, сопровождающихся нарушениями в системе свертывания крови и клинически значимым риском развития кровотечений. Необходимо прекратить применение препарата при появлении тяжелого кровотечения.

При возникновении осложнения в виде кровотечения, терапия препаратом должна быть остановлена; также необходимо установить источник кровотечения. Среди возможных вариантов остановки кровотечения могут быть рассмотрены хирургический гемостаз или трансфузия свежезамороженной плазмы, при угрожающих жизни состояниях, которые невозможно контролировать с помощью вышеперечисленных методов, можно рассмотреть возможность введения рекомбинантного фактора свертывания крови VIII, хотя опыта применения этого фактора свертывания крови у пациентов, получающих терапию апиксабаном, на данный момент нет.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении апиксабана с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) (в том числе с ацетилсалициловой кислотой) в связи с тем, что данные препараты увеличивают риск развития кровотечений.

В рамках клинических исследований препарат не использовался у пациентов, перенесших неотложные оперативные вмешательства по поводу перелома шейки бедра, таким образом, эффективность и безопасность у данной категории пациентов не изучались.

Как применять: дозировка и курс лечения

Принимают внутрь, независимо от приема пищи.

В случае пропуска приема препарат следует принять как можно скорее, а в дальнейшем продолжить прием 2 раза в сутки в соответствии с исходной схемой.

1. У пациентов после планового эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава: 2,5 мг 2 раза в сутки (первый прием через 12-24 часа после оперативного вмешательства).

Рекомендуемая длительность терапии составляет от 32 до 38 дней, коленного сустава — от 10 до 14 дней.

2. У пациентов с фибрилляцией предсердий: 1 таблетка 5 мг 2 раза в сутки.

Дозировку 2,5 мг (таблетка 2,5 мг) применяют при наличии сочетания двух или более из следующих характеристик: возраст 80 лет и старше, масса тела 60 кг и менее или концентрация креатинина в плазме крови > 1,5 мг/дл (133 мкмоль/л).

3. Лечение тромбоза глубоких вен, тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА): по 10 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней, затем 5 мг 2 раза в сутки.

Продолжительность лечения определяется индивидуально с учетом соотношения ожидаемой пользы и риска возникновения клинически значимых кровотечений. Решение о длительности терапии должно основываться на оценке наличия и обратимости факторов, предрасполагающих к рецидиву (например, предшествующее хирургическое вмешательство, травма, период иммобилизации и т.д.), а также проявлений ТГВ и/или ТЭЛА, составляя, как минимум, 3 месяца.

4. Профилактика рецидивов тромбоза глубоких вен, тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА): по 2,5 мг два раза в сутки после как минимум 6 месяцев лечения тромбоза глубоких вен или ТЭЛА.

Применение у пациентов с нарушением функции почек

При нарушении функции почек легкой, средней или тяжелой степени со снижением клиренса креатинина до 15 мл/мин коррекции дозы апиксабана не требуется. У пациентов с нарушением функции почек тяжелой степени с клиренсом креатинина менее 15 мл/мин, а также у пациентов, находящихся на диализе, применение препарата не рекомендуется.

Применение у пациентов с нарушением функции печени

Следует соблюдать осторожность при приеме препарата пациентами с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести (класса А или В по классификации Чайлд-Пью), при этом коррекции дозы не требуется. Применение препарата у больных с тяжелой печеночной недостаточностью не рекомендуется.

Применение v пожилых пациентов

Коррекции дозы препарата у пациентов пожилого возраста не требуется (исключение составляют пациенты, указанные в п. 2 — применение при фибрилляции предсердий).

Коррекции дозы в зависимости от массы тела пациента не требуется (исключение составляют пациенты, указанные в п. 2 — применение при фибрилляции предсердий).

Коррекции дозы препарата в зависимости от пола пациента не требуется.

Раса и этническое происхождение

Коррекции дозы препарата в зависимости от расы или этнического происхождения пациента не требуется.

Переход с или на терапию парентеральными антикоагулянтами

Читайте также:  Технические характеристики HikVision DS 2CD2412F IW

Перевод с парентеральных антикоагулянтов на препарат и наоборот можно проводить в момент следующего запланированного приема отменяемого препарата (при этом очередная доза отменяемого препарата не принимается).

Переход с или на варфарин или другие антагонисты витамина К

Перевод пациентов с терапии варфарином или другими антагонистами витамина К на терапию препаратом следует проводить при значении МНО у пациента ниже 2.0.

При переводе пациентов с терапии Эликвисом на варфарин или другие антагонисты витамина К следует продолжать терапию препаратом в течение 48 часов после приема первой дозы варфарина или других антагонистов витамина К. Через 48 часов следует проконтролировать МНО перед приемом следующей дозы препарата. Совместный прием варфарина (или другого антагониста витамина К) и Эликвиса следует продолжать до достижения MНО > 2,0. При достижении МНО > 2,0 прием апиксабана следует прекратить.

Хирургические и инвазивные процедуры

Препарат следует отменить по крайней мере за 48 часов до плановой операции или инвазивной процедуры с предполагаемым средним или высоким риском развития угрожающего жизни или клинически значимого кровотечения. Препарат следует отменить по крайней мере за 24 часа до плановой операции или инвазивной процедуры в случае, если предполагается низкий риск развития кровотечения или возможно кровотечение некритичной локализации, которое возможно легко контролировать. В случае если отложить процедуры невозможно, следует соблюдать особую осторожность, учитывая повышенный риск кровотечения. Также следует оценить соотношение рисков кровотечения и отдаления сроков операции.

При неклапанной фибрилляции предсердий обычно не требуется применение «терапии моста» в течение 24-48 часов после отмены апиксабана перед хирургическими вмешательствами.

Терапия апиксабаном после вмешательства должна быть возобновлена немедленно по достижении адекватного гемостаза.

Пациенты могут продолжать прием во время проведения кардиоверсии.

При временном перерыве в лечении препаратом (случайном или преднамеренном) возрастает риск тромбоза. Пациенты должны быть проинструктированы о необходимости избегать перерывов в лечении препаратом. При временной остановке антикоагуляционной терапии по любым причинам она должна быть возобновлена как можно скорее.

Фармакологическое действие

Препарат представляет собой мощный прямой ингибитор FXa, обратимо и селективно блокирующий активный центр фермента. Предназначен для перорального применения. Препарат не оказывает непосредственного прямого влияния на агрегацию тромбоцитов, но опосредованно ингибирует агрегацию тромбоцитов, индуцированную тромбином. За счет ингибирования активности FXa апиксабан предотвращает образование тромбина и тромбов.

В сравнении с варфарином на фоне применения апиксабана отмечается меньшее число кровотечений, включая внутричерепное кровоизлияние.

Побочные действия

Определение частоты побочных реакций: часто — >1/100 и 1/1000 и 1/10000 и 45 мкмоль/л) и в то же время слабо подавлял активность изофермента CYP2C19 (1С50 > 20 мкмоль/л) в концентрации, значительно превышающей максимальную концентрацию препарата в плазме крови при его клиническом применении. Апиксабан не является индуктором изоферментов CYP1A2, CYP2B6, CYP3A4/5 в концентрациях до 20 мкмоль/л. В связи с этим ожидается, что при совместном применении он не будет оказывать влияния на клиренс препаратов, метаболизирующихся этими изоферментами. Кроме того, апиксабан не ингибирует в значимой степени активность Р-гликопротеина.

В исследованиях у здоровых добровольцев апиксабан не изменял в значимой степени фармакокинетику дигоксина, напроксена или атенолола.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Эликвис

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Источник

СБЕР ЕАПТЕКА

У пациентов с фибрилляцией предсердий и состояниями, требующими применения монотерапии или терапии комбинацией из двух антиагрегантных препаратов, следует провести тщательную оценку соотношения польза/риск до начала одновременного применения с препаратом Эликвис. Эликвис не рекомендуется применять у пациентов с заболеванием печени, сопровождающимся нарушениями в системе свертывания крови и клинически значимым риском развития кровотечений.

Было показано, что у пациентов высокого риска после острого коронарного синдрома, с наличием множественных как кардиальных, так и некардиальных сопутствующих заболеваний, наблюдалось значительное повышение риска кровотечения при совместном применении апиксабана и ацетилсалициловой кислоты или комбинации ацетилсалициловой кислоты и клопидогрела по сравнению с плацебо.

Как и при применении других антикоагулянтов, необходимо тщательное наблюдение за пациентами, принимающими Эликвис, на предмет развития кровотечений. При развитии тяжелых кровотечений прием препарата Эликвис следует отменить. При развитии геморрагических осложнений необходимо отменить лечение препаратом и выполнить обследование на предмет выявления источника кровотечения. При необходимости назначают соответствующее лечение, в частности хирургическую остановку кровотечения или трансфузию свежезамороженной плазмы крови.

Отмена терапии антикоагулянтами, в т.ч. апиксабаном, при активном кровотечении перед плановым оперативным вмешательством или инвазивной процедурой может приводить к повышенному риску тромбозов. Следует избегать длительного прекращения терапии и, если необходимо временно прекратить терапию апиксабаном, то ее необходимо возобновить как можно скорее.

Выполнение спинальной, эпидуральной анестезии или пункций у пациентов, получающих Эликвис

При выполнении спинальной или эпидуральной анестезии либо диагностической пункции данных областей у пациентов, получающих антитромботические средства с целью профилактики тромбоэмболий, имеется риск развития эпидуральных или спинальных гематом, которые, в свою очередь, могут являться причиной стойких или необратимых параличей. Данный риск может еще более возрастать при использовании установленного эпидурального катетера в послеоперационном периоде или при параллельном применении других ЛС, влияющих на гемостаз. Установленные эпидуральные или субарахноидальные катетеры должны быть удалены как минимум за 5 ч до введения первой дозы препарата Эликвис. Аналогичное повышение риска может отмечаться при выполнении травматичных или многократных пункций эпидурального или субарахноидального пространств. Необходим частый мониторинг пациентов на предмет развития проявлений нарушений функции нервной системы (в частности онемение или слабость нижних конечностей, нарушение функции кишечника или мочевого пузыря).

При развитии таких нарушений необходимо выполнение экстренного обследования и лечения. Перед выполнением вмешательств на эпидуральных или субарахноидальных пространствах у пациентов, получающих антикоагулянты, в т.ч. с целью профилактики тромбозов, необходима оценка соотношения потенциальной пользы и рисков.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с другими механизмами. Эликвис не оказывает существенного влияния на способность к управлению автомобилем и работу с механизмами.

Источник

Для чего назначают Эликвис при коронавирусе

Получение человечеством новых знаний об опасном вирусе – причине мировой пандемии, приводит к появлению новых лекарственных препаратов в терапевтической схеме. Неоднократные коррекции вносились в рекомендации ВОЗ и предписания Роспотребнадзора. Эликвис при коронавирусе применяют для разжижения крови, препятствования образованию тромбов. Но у препарата есть определенные показания и ограничения.

Что за препарат

Эликвис при коронавирусе – распространенное врачебное назначение, направленное на достижение нескольких целей. Его востребованность объясняется фармакологическим действием и активным веществом, составляющим основное содержание таблеток. Круглые желтые таблетки с двухсторонней гравировкой могут содержать 2,5 или 5 мг активного вещества, в выдавленной надписи содержится дополнительная информация о дозированном приеме. Апиксабан – калька с латинского названия ДАВ Эликвиса со сложной химической формулой, отнесенного к фармакологической группе антикоагулянтов. В МКБ-10 его рекомендуют для хирургической практики.

Читайте также:  Миостимулятор шорты Slendertone Flex BT

Инструкция по применению и отзывы об Эликвисе при коронавирусе указывают на ценные особенности его фармакодинамики и фармакологии:

  • не требуется дополнительных химических и биологических соединений, например – антитромбина III, как это бывает в случае с другими лекарствами;
  • Апиксабан обратимо блокирует активный центр фермента, отвечающего за уровень сворачивания жидкой соединительной ткани;
  • не оказывая прямого действия на агрегацию тромбоцитов, он ингибирует ее опосредованно, угнетая активность фермента, не мешает процессу кроветворения, но не дает образовываться тромбину и следствию его избыточного синтеза – сосудистых тромбов;
  • в терапии организма при коронавирусе используют для исключения возможности развития тромбов и васкулитов, оседания сгустков крови в легочной артерии и глубоких венах;
  • другая сфера, где востребован антикоагулянт – лечение сердечно-сосудистых патологий, для снижения риска тромбирования или развития инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий.

Внимание!

ДАВ Эликвиса не случайно отнесено в Международной классификации болезней к рекомендованным в хирургической практике. Его прямое применение – при эндопротезировании суставов. В случае прямого назначения его функция – предупреждение тромбирования и практика венозной тромбоэмболии. Основной эффект и есть способ достижения поставленной цели, объясняющий, для чего назначают Эликвис при коронавирусе.

Для чего нужен Эликвис при коронавирусе

Изучение деструктивного действия патогенного агента – Ковид-19, в человеческом организме привело к неожиданным открытиям. При аутопсии обнаружилось, что причиной летального исхода при тяжелой форме коронавируса во многих случаях было тромбирование или повреждение сосудов. Авторы научной публикации пришли к выводу, что своевременное назначение антикоагулянтов могло бы спасти множество человеческих жизней:

  1. Множественные повреждения сосудов приводят к активизации свертываемости крови, нарушению снабжения жизненно важных органов кислородом.
  2. Отсюда увеличение рисков развития осложнений не столько коронавирусных, сколько сосудистых.
  3. Комплексное лечение предполагает предупреждение всех негативных последствий, а не только устранение симптоматических проявлений. Оно особенно важно при уже имеющихся болезнях сердечно-сосудистой системы, патологиях сосудов, распространенных в пожилом и старческом возрасте

Для чего нужен Эликвис при коронавирусе

Задавая вопрос, насколько необходимо предпринимаемое назначение, почему применяют именно Эликвис при коронавирусе, для чего он нужен, если есть другие антикоагулянты и даже натурального происхождения, необходимо иметь представление о делении препаратов этого типа по принципу действия. Они делятся на прямые и непрямые, при этом Варфарин относят ко 2 группе. Он не рекомендован к приему при коронавирусной инфекции.

Факт!

Эликвис – достойный представитель препаратов нового типа, действующий не на процесс кроветворения, а на фактор свертываемости крови. Таким образом, получается быстрый и пролонгированный эффект, без дополнительных рисков, создаваемых устаревшими прямыми и непрямыми антикоагулянтами.

Как принимать Эликвис при коронавирусе

Решение о назначении лекарственного препарата принимает лечащий врач, он же определяет и дозировку, ориентируясь на состояние организма пациента, его возраст, степень тяжести протекания основного заболевания. Многогранность действия предполагает разное количество Эликвиса, например – при тромбоэмболии и тромбозе глубоких вен рекомендуется недельный прием по 10 мг утром и вечером, для профилактики рецидивов и при коронавирусе достаточно одной таблетки 2,5 мг и тоже в утреннее или вечернее время.

При развитии в организме одновременно тромбоза и коронавирусной инфекции, доза рассчитывается врачом с учетом возраста и лабораторных показателей – исследований жидкой соединительной ткани. Не может быть и речи о самоназначении лекарства и его приеме по совету посторонних людей, не владеющих медицинскими знаниями. Для корректного расчета недостаточно прочесть инструкцию от производителя, приложенную к фабричной упаковке.

Инструкция по применению

Есть в каждой коробке с блистерами, независимо от их количества и веса одной таблетки. В ней описывается действующее активное вещество, примерная дозировка при вариабельных надобностях, продолжительность приема, противопоказания и побочные эффекты.

Сколько дней пить

Решение о необходимой продолжительности приема принимает только лечащий врач. Он располагает анамнезом пациента и результатами диагностического мониторинга состояния геморрагической жидкости. Решение о прекращении приема принимается на основании коагулограммы. Она назначается только при условии полного выздоровления пациента и его восстановления или при снижении температуры и малой выраженности болезненных симптомов. Но для принятия решения о снятии лекарства с назначений в любом случае потребуется анализ крови.

Побочные эффекты и противопоказания

Набор противопоказаний, кроме стандартного (в детском возрасте, при беременности и лактации, индивидуальной невосприимчивости ДАВ или вспомогательным компонентам лекарства), достаточно велик, и человек без медобразования может не учесть вероятные риски, принимая решение о самостоятельном приеме:

  1. Абсолютные противопоказания – тяжелые заболевания печени и почек, обильные кровотечения, требующие устранения.
  2. Состояния, вынуждающие соблюдать особую осторожность – любые проблемы в работе печени или проведения анестезии, пункции спинномозгового канала.
  3. Лекарственная несовместимость – с тромболитиками (при ишемическом инсульте в острой форме, любыми препаратами из группы нестероидных противовоспалительных средств).
  4. Индивидуальное – если планируют операцию на шейке бедра при переломе.

Побочными эффектами неконтролируемого приема могут стать различные негативные явления и состояния – от гематом, назальных кровотечений, обильных менструаций до анемии, кровотечения из внутренних органов и геморрагического шока, как их вероятного последствия.

Особые указания по приему Эликвиса

Акцентируют внимание на нежелательности параллельного применения с фенобарбиталом, Кетоконазолом и другими препаратами с аналогичным ДАВ, Рифампицином. Лекарственными составами со зверобоем и противовирусными средствами, угнетающими протеазу ВИЧ.

Есть ли аналоги препарата

При Ковид-19 может назначаться любой препарат аналогичного действия. Условными аналогами считаются Арикстра, Прадакса, Ксарелто, Тромблесс. Есть отдельно выпускаемый Апиксабан – абсолютный аналог, приведенный по АТХ.

Зная принцип действия препарата нового поколения, легко догадаться, для чего назначают Эликвис при коронавирусе, а цена американского препарата в аптеках варьируется в зависимости от количества блистеров в пачке, дозировки таблеток и аппетитов хозяина розничной аптечной сети. Цена за 60 таблеток – от 2475 до 2756 руб. За 20 таблеток можно заплатить в пределах от 840 до 918 руб., при этом в ее формировании даже не всегда учитывается дозировка.

Эликвис — препарат, который входит в схему лечения коронавируса, но напрямую на патоген он не влияет. Этот медикамент запрещено принимать без прямого назначения врача, так как последствия могут быть тяжелыми.

Источник



Для чего назначают Эликвис при коронавирусе?

Эликвис — это антикоагулянт прямого действия на основе апиксабана. Это лекарственное средство часто назначается в комплексном лечении Covid-19 для эффективной блокировки фактора свертывания крови, играющего основополагающую роль в формировании тромбов.

Эликвис в таблетках

Особенности состава и фармакокинетики

Эликвис относится к антикоагулянтам прямого действия, селективным ингибиторам фактора Ха. Медикаментозное средство выпускается в таблетированной форме, пленочной оболочкой. В состав медикамента входят:

  • апиксабан;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • лактоза;
  • натриевая кроскармелоза;

Что в составе

Основным действующим веществом в составе фармпрепарата является апиксабан. Этот компонент избирательно и обратимо блокирует активный ферментный центр, для реализации антитромботической активности которых не требуется наличие антитробинов.

Что такое Апиксабан

Апиксабан не оказывает непосредственного, прямого воздействия на процесс агрегации тромбоцитов, предоставляя эффективное опосредованное ингибирование тромбоцитной агрегации, которая была индуцирована тромбином. После перорального приема лекарственное средство быстро всасывается слизистой желудочно-кишечного тракта. Максимальный уровень концентрации активного вещества апиксабана достигается через 2,5-3 часа. Период полувыведения составляет 12 часов, препарат выводится вместе с калом.

Механизм действия препарата

Для чего применяются антикоагулянты при коронавирусе?

Врачи установили, что коронавирусная инфекция может привести к летальному исходу в двух случаях — это цитокиновый шторм и множественные повреждения сосудистой системы.

Определение цитокиновый шторм

В первом случае развитие Covid-19 сопровождается нестандартным иммунным ответом. Иммунный барьер организма начинает атаковать свои собственные клетки, воспринимая их как враждебные. Цитокиновый шторм сопровождается тяжелыми воспалительными поражениями внутренних органов.

Это приводит к нарушению питания важнейших внутренних органов и таким тяжелым осложнениям, как инфаркт миокарда или инсульт. Для предупреждения этих осложнений в комплексном лечении коронавирусной инфекции применяются антикоагулянты — в большинстве случаев для этой цели назначается антикоагулянт Эликвис.

Классификация по принципу действия

Действие этого лекарственного препарата направлено на блокировку фактора свертываемости крови, играющего основополагающую роль в формировании тромбов в полости кровеносных сосудов.

Как принимать препарат при коронавирусе?

В случае если назначается Эликвис при коронавирусе — как принимать определяет лечащий врач. Дозировка медикаментозного препарата зависит от нескольких факторов — поставленного диагноза, степени его тяжести, возраста пациента и наличия хронических заболеваний.

Эликвис — инструкция по применению при коронавирусе:

  1. Тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии — по 10 мг утром и вечером на протяжении 7 дней, после чего дозировка уменьшается до 5 мг утром и вечером. Продолжительность курса лечения — не менее 12 недель.

Способ применения средства

Лечение и профилактика

Антикоагулянт может назначаться также при фибрилляции предсердий. В таком случае лекарственный препарат применяется в дозировке 5 мг дважды на протяжении суток. При назначении фармакологического препарата в период восстановления после эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава применяется дозировка 2,5 мг лекарства дважды в сутки. Первый прием медикамента должен проводиться не раньше, чем через 24 часа после проведения оперативного вмешательства.

Показания к применению препарата

Сколько пить Эликвис при коронавирусе?

Эликвис относится к наиболее эффективным и распространенным антикоагулянтам, назначаемым при коронавирусной инфекции. Он способствует разжижению крови, предупреждая образование кровяных тромбов.

Сколько пить Эликвис при коронавирусе зависит от степени тяжести заболевания и обширности поражения легких. Лечащий врач определяет продолжительность приема, основываясь на показателях состояния крови больного человека и течения воспаления легких.

Особенности применения таблеток

В некоторых случаях прием лекарственного препарата может прекращаться до снижения температуры тела до 36,6° и полного восстановления. Врач может принять решение об отмене лекарства при снижении температуры до 37° и уменьшении выраженной симптоматики заболевания. Повышенная температура тела может продержаться еще несколько дней — это остаточные признаки коронавирусной инфекции.

Сколько длится болезнь

Перед отменой лекарственного препарата обязательно проводится коагулограмма. В случае если показатели крови соответствуют норме — прием антикоагулянта прекращают, так как Эликвис имеет широкий перечень побочных действий.

Противопоказания к приему таблеток

Эликвис, как и все антикоагулянты прямого действия, имеет обширный перечень противопоказаний к применению. Они делятся на абсолютные и относительные, при которых вопрос о приеме медикамента принимается в индивидуальном порядке.

Абсолютные противопоказания к приему:

  • наличие клинически значимых кровотечений;
  • тяжелые формы почечной дисфункции и предстоящее проведение диализа;

Запреты к применению

Непереносимость лекарственного препарата

Также абсолютными противопоказаниями к приему антикоагулянта Эликвис считается необходимость медикаментозной терапии, в результате которой повышается риск развития серьезных кровотечений. Это лечение разнообразными производными гепарина, антикоагулянтами, низкомолекулярными и нефракционированными гепаринами.

Относительные противопоказания к приему

Лекарственный препарат Эликвис имеет несколько относительных противопоказаний. К ним относятся следующие случаи:

  • нарушения функционирования печени легкой или средней степени;
  • необходимость проведения экстренного хирургического вмешательства при лечении перелома шейки бедра;
  • одновременный прием медикаментов из группы нестероидных противовоспалительных препаратов;

Противопоказания к применению

Также к относительным противопоказаниям по применению таблеток считается комбинированный прием мощных ингибиторов Р-гликопротеинов и изоферментов CYP3A4. К ним относятся Карбамазепин, Рифампицин, Фенитоин, Фенобарбитал, Кетоконазол, Итраконазол, Вориконазол.

Запрещенное сочетание препаратов

С особой осторожностью Эликвис комбинируется со всеми лекарствами, в состав которых входит зверобой продырявленный, а также Ритонавир и другие ингибиторы протеазы ВИЧ.

Побочные действия препарата

Эликвис необходимо принимать строго по назначению врача и в указанной дозировке. Этот антикоагулянт может вызывать широкий перечень побочных действий:

  • сердце и кровеносные сосуды — гематомы, внутренние кровотечения в брюшную полость, развитие геморрагического шока;
  • кровоток и геморрагическая система — появление гематом, геморрагическая анемия;
  • дыхательные органы — развитие носового кровотечения, кровохарканье, в крайне редких случаях возможны легочные альвеолярные кровотечения;

Побочное действие препарата

Также прием препарата Эликвис при коронавирусе может вызывать черепно-мозговые кровоизлияния, развитие геморрагического инсульта, выделение крови из глаз и ушных каналов. Значительно реже наблюдается кровотечение из ран или кожных покровов, кровоизлияние в мышечные ткани.

Побочные действия препарата

Передозировка и особые указания при приеме Эликвис

При приеме антикоагулянта Эликвис необходимо строго следовать дозировке, назначенной лечащим врачом. При ее превышении развиваются симптомы передозировки, которые чаще всего проявляются склонностью к различным кровотечениям.

В случае фибрилляции предсердий у пациента при комплексном лечении коронавирусной инфекции Эликвис назначается в крайне редких случаях, после соотношения возможной пользы и рисков.

Уголь при передозировке

В таких случаях очень высока вероятность развития побочных действий лекарственного препарата. На протяжении всего курса приема антикоагулянта Эликвис необходим постоянный контроль состояния пациента для своевременного выявления риска кровотечения. Контроль проводится даже в том случае, если человек с коронавирусом проходит лечение в домашних условиях. При повышении риска кровотечений от приема Эликвис необходимо отказаться.

Лекарства при ковиде

Аналоги Эликвис

В случае необходимости Эликвис может быть заменен другим лекарственным препаратом из группы антикоагулянтов.

Фармакологический препарат Действующее вещество Производитель Средняя цена, руб
Эликвис Апиксабан Bristol-Myers Squibb Company (США) 2200-2230
Арикстра Фондапаринукс натрия Aspen Pharma Trading Limited (Ирландия) 8000-8200
Ксарелто Ривароксабан Bayer Pharma AG (Германия) 3300-3350
Варфарин Варфарин ЗАО Канонфарма продакшн, Россия 60-95
Прадакса Дабигатрана этексилат Boehringer Ingelheim International GmbH (Германия) 1800-2000

Чаще всего такая замена необходима в случае имеющихся противопоказаний к приему или в том случае, если прием таблеток сопровождается побочными эффектами.

Препараты с подобным действием

Несколько итоговых слов

Эликвис — это эффективный антикоагулянт, применяемый в комплексном лечении коронавирусной инфекции. Он быстро блокирует фактор свертываемости крови, который является основополагающей причиной образования тромбов в кровеносных сосудах. Это помогает предотвратить развитие опасных осложнений при коронавирусной пневмонии.

Источник