Аналоги и производители дешевые российские заменители

Инструкция по применению Кардиомагнила: показания и аналоги

Заболевания сердечно-сосудистой системы занимают первенство в структуре общей смертности в развитых странах.

Тромбообразование является ключевым звеном развития сердечно-сосудистых катастроф (инфаркта миокарда, инсульта, тромбоэмболии легочной артерии и др. сосудов).

Ацетилсалициловая кислота (АСК) стала общепризнанным, доступным и эффективным антиагрегантным средством для профилактики смертности пациентов с ишемической и цереброваскулярной болезнью, предотвращения тромбоэмболий у больных с пороками сердца, установленными искусственными клапанами, мерцательной аритмией и неатеросклеротическим поражением крупных сосудов.

Инструкция по применению

Кардиомагнил – комбинированный препарат в состав которого входит ацетилсалициловая кислота и магния гидроксид.

Данная комбинация создана с целью защиты слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта от ульцерогенного воздействия АСК и снижения частоты диспептических расстройств. Гидроксид магния – невсасываемый антацид, который адсорбирует на себя соляную кислоту, снижает ее протеолитическую активность и, обволакивая слизистую, защищает желудок от «агрессии» аспирина. Также гидроокись магния способна повышать концентрацию NO в стенках желудка, которая является мощным вазодилататором (расширяет сосуды), за счет чего усиливается микроциркуляция и стимулируются регенеративные процессы эпителиальной выстилки желудка.

АСК относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, которые используют в терапии болевого синдрома при артрозе, головной боли, ревматологических заболеваниях, для снижения степени лихорадки и множества других воспалительных процессов.

При повреждении эндотелия сосудистой стенки атеросклеротическим процессом происходит нарушение реологических свойств крови, формирование тромба и опасное сужение просвета сосуда или его окклюзия.

В процессе образования кровяного сгустка тромбоцит проходит несколько стадий:

• Активации – контакт тромбоцита с оголенным коллагеном сосудистой стенки, тромбоксаном А2 и продуктами метаболизма арахидоновой кислоты;
• Секреции (высвобождение биологически активных веществ);
• Агрегации – склеивание тромбоцитов между собой и образование циркулирующих конгломератов в плазме крови;
• Адгезии – приклеивание тромба к поврежденному участку сосуда.

Следовательно, активация тромбоцитов является ключевым звеном в развитии сердечно-сосудистых осложнений.

Механизм антиагрегантного действия АСК (разжижения крови) состоит в способности селективно (избирательно) и необратимо модифицировать фермент циклооксигеназу (ЦОГ).

Эта составляющая клеточной мембраны отвечает за синтез простадиноидов (в т.ч. тромбоксана). ЦОГ катализируют реакцию превращения арахидоновой кислоты в простагландин Н2 (предшественник простациклина и тромбоксана А2).

Тромбоксан А2 вызывает ряд эффектов:

• сужение сосудов;
• агрегацию (склеивание) тромбоцитов;
• повышение артериального давления;
• нарушения коагуляции (свертывания крови).

Ацетилсалициловая кислота блокирует синтез тромбоксана А2 на весь период жизни пластинчатой кровяной клетки (7-10 дней).

Дополнительные механизмы действия АСК:

1. Высвобождает активаторы плазминогена (разрыхлитель волокон фибрина – каркаса кровяного сгустка), активируя процесс фибринолиза (лизиса тромба).
2. Уменьшает выработку фибрина путем снижения активности тромбина и фибриногена.
3. Блокирует синтез простациклинов снижая агрегационную способность тромбоцита.

Кардиомагнил при употреблении внутрь быстро абсорбируется в желудке, биодоступность достигает 70%. На скорость всасывания влияет кислотность желудочного сока, при снижении концентрации соляной кислоты скорость абсорбции возрастает (так же это происходит у пациентов, которые принимают сорбенты или антациды).

Максимальной концентрации в крови АСК достигает через 1-2 часа. Препарат имеет высокую степень связывания с белками плазмы крови (80-90%), что обеспечивает быстрое распределение активного вещества по всем тканям и биологическим жидкостям организма, проникает в грудное молоко и через плаценту.

Метаболизм АСК происходит в печени с образованием салициловой кислоты (через 20 минут после приема таблетки). Поэтому скорость выведения ее из организма возрастет пропорционально принятой дозе. Для Кардиомагнила она составляет 2-4 часа. Небольшая доля вещества в неизмененной форме элиминируется почками (объем выведения ее зависит от кислотности мочи – чем ниже рН, тем меньший процент).

Показания: от чего помогает средство и зачем его пить?

Кардиомагнил имеет малую дозировку ацетилсалициловой кислоты и не предназначен для употребления с целью снятия болевого синдрома или лихорадки.

Показания к применению Кардиомагнила:

1. Ишемическая болезнь сердца;
2. Острый коронарный синдром:
   1. Нестабильная стенокардия;
   2. Инфаркт миокарда;
3. Вторичная профилактика тромбообразованя;
4. Первичное предотвращение тромбозов и сердечно-сосудистых катастроф у пациентов старше 50 лет, с дополнительными факторами риска:
   1. Артериальная гипертензия;
   2. Гиперхолестериемия, атеросклероз;
   3. Сахарный диабет II типа;
   4. Ожирение, метаболический синдром;
   5. Отягощенный семейный анамнез относительно кардиоваскулярных катастроф.

Так же препарат показан для:

• снижения риска транзиторных ишемических атак и инсульта;
• профилактика тромбозов и эмболий после оперативного вмешательства на сосудах (чрезкожная ангиопластика, стентирование, эндартеректомия, аортокоронарное или артериовенозное шунтирование);
• предупреждения тромбоза глубоких вен нижних конечностей и эмболии легочных артерий вследствие длительной иммобилизации (после хирургических вмешательств).

В акушерстве Кардиомагнил может использоваться у женщин с беременностью, осложненной преэклампсией, гестационной гипертензией и мерцательной аритмией для предотвращения тромботического процесса и улучшения микроциркуляции в плаценте.

Состав и форма выпуска

В составе Кардиомагнила представлено два действующих вещества: ацетилсалициловая кислота и гидроокись магния.

Препарат выпускается в виде таблеток белого цвета, покрытых пленкой в дозировке 75мг (имеют форму сердца) и 150 мг (овальные с чертой посредине, что разрешает делить ее пополам) в упаковке по 30 или 100 таблеток.

Как и когда принимать?

Таблетку можно принимать целиком, разжёвывать или растворять в воде для ускорения действия АСК. При необходимости ее можно запивать. Оптимальное время для использования – перед сном.

Дозы Кардиомагнила при различных состояниях:

1. ИБС, предотвращение повторного тромбоза – период насыщения – 150мг/сутки, поддерживающая доза 75 мг.
2. ОКС (острый коронарный синдром) – как можно быстрей после начала ангинозного приступа разжевать 150-450 мг за один прием;
3. Профилактика вторичного тромбоэмболических осложнений в послеоперационном периоде 150 мг/сутки;
4. Для пациентов из группы риска или обремененным анамнезом рекомендовано принимать по 75 мг/сутки. (При распространенном атеросклерозе терапию Кардиомагнилом комбинируют с приемом статинов на постоянной основе).

Снижает ли препарат давление?

Кардиомагнил не способен непосредственно снижать артериальное давление и не используется в этих целях. Препарат может опосредовано улучшить течение артериальной гипертензии и снизить риск возникновения осложнений за счет своего влияния на реологические показатели и оптимизации кровообращения во внутренних органах, что снижает хроническую гипоксию тканей и оксидантный стресс.

Назначение Кардиомагнила пациентам с артериальной гипертензией мотивировано профилактикой развития жизнеугрожающих осложнений.

Как долго употреблять Кардиомагнил и с какого возраста?

Фактически применение Кардиомагнила для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями является пожизненным, поскольку с возрастом риск развития тромботических осложнений только увеличивается.

Пациентам группы риска (болеющих сахарным диабетом, гипертонией, ожирением, метаболическим синдромом, атеросклерозом и с проблемной семейной историей относительно инфаркта миокарда в возрасте до 55 лет) первичную профилактику кардиваскулярной патологии рекомендовано начинать после 50 лет.

Лечение Кардиомагнилом пациентов с варикозной болезнью, тромбофлебитом или в послеоперационном периоде назначается до клинической ремиссии или стабилизации лабораторных показателей гемостаза.

У беременных с поздними гестозами длительность терапии определяется индивидуально. Существует только 2 общих принципа:

1. Начинать прием АСК не ранее 12 недели беременности (минимальный риск последствий приема салицилатов для плода);
2. Последняя доза должна быть использована за 2 недели до предполагаемых родов.

Побочные эффекты и противопоказания

Противопоказания к терапии Кардиомагнилом:

• Повышенная чувствительность, непереносимость или аллергия на салицилаты или другие компоненты препарата;
• Аспириновая астма;
• Язва желудка в период обострения, эрозивный гастрит;
• Геморрагические диатезы, нарушения свертывания крови;
• Печеночная или почечная недостаточность тяжелой степени;
• Хроническая сердечная недостаточность III-IV класса;
• С осторожностью использовать у пациентов с подагрой и неконтролируемой бронхиальной астмой;
• ОРВИ у детей и подростков (до 18 лет) по причине риска развития синдрома Рея (жизнеугрожающее состояние, которое требует неотложной интенсивной терапии);
• Первый триместр беременности.

Так же Кардиомагнил нельзя использовать одновременно с:

• Метотрексатом (препарат для цитостатической терапии множества заболеваний). Его конкурентное взаимодействие с АСК за белки плазмы замедляет выведения вещества почками, после чего возрастает токсичность Метотрексата.
• Клопилогрелем, Тиклопидином (взаимно усиливают антиагрегантные эффекты);
• Прямыми антикоагулянтами (Гепарином, Варфарином) (снижение продукции тромбина, возростание риска кровотечений).
• Другими НПВС (усиливается ульцерогенное действие на слизистую желудочно-кишечного тракта).
• Ибупрофеном (препарат снижает эффекты АСК).
• Фуросемидом, Спиронолактоном (уменьшение мочегонного эффекта). Рекомендуется выдерживать интервал между препаратами 4-6 часов.
• Сахароснижающими препаратами (потенциируют развитие гипогликемии).
• Дигоксином (повышение концентрации последнего в крови, риск гликозидной интоксикации).
• Антацидами (снижает эффект салицилатов).
• Алкоголь (синергичен с АСК – повреждает слизистую оболочку, пролонгирует время кровотечения).

У пациентов с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы использование АСК может вызвать гемолитическую анемию.

Высокие дозы АСК (более 100 мг/сутки) категорически запрещено принимать в период беременности. поскольку присутствует высокая вероятность нарушения эмбрионального и внутриутробного развития, возникновения геморрагических осложнений в родах и раннем послеродовом периоде, а также ментального здоровья ребенка.

В Кардиомагниле низкая концентрация ацетилсалициловый кислоты, поэтому побочные явления возникают редко и имеют слабовыраженное течение.

Польза от постоянного применения Кардиомагнила несоизмеримо превышает возможный риск вредного воздействия АСК на желудок.

Возможные нежелательные эффекты приема Кардиомагнила:

• Нарушения желудочно-кишечного тракта – диспепсия, боли в эпигастрии, редко воспалительные изменения слизистой оболочки желудка, эрозии;
• Риск удлинения времени кровоточивости, геморрагические проявления (гематомы, носовые и кровотечения из десен);
• Редко – развитие постгеморрагической или железодефицитной анемии (при условии длительной скрытой кровопотери);
• Аллергические проявления – кожная сыпь, зуд, ринит, заложенность носа, иногда – астматическое состояние, сухой кашель, бронхоспазм;
• Транзиторное нарушение функции печени (с увеличением активности трансаминаз).

В случае превышения дозы в 300 мг/кг/сутки развиваются симптомы передозировки АСК:

• вертиго, головная боль;
• нарушение слуха, шум и звон в ушах;
• усиленное потоотделение, лихорадка;
• нарушение сознания;
• тошнота;
• гипотония, тахикардия;
• в клинических анализах – метаболический ацидоз, электролитный дисбаланс, гипогликемия, коагулопатия.

Инструкция по применению Кардиомагнила содержит исчерпывающую информацию относительно его взаимодействия и совместимости с другими препаратами.

Аналоги и производители: дешевые российские заменители

Оригинальный препарат производит австрийская фармкомпания Такеда или дочернее предприятие в Дании Никомед. На фармацевтическом рынке России не представлено ни одного дженерика (имеющего идентичный состав) Кардиомагнила.

Аналоги препарата (медикаменты в составе которых присутствует АСК в дозировке 75-100 мг:

• Ацекардол (Россия);
• Акард, Полокард (Польша);
• Анопирин (Слования);
• Аспирин Кардио, Годасал (Германия совместно с Швейцарией);
• Реокард, Терапин (США);
• Тромбо АСС (Австрия);
• Тромбокард (Болгария).

Самый дешевый в России аналог Кардиомагнила это обычная Ацетилсалициловая кислота. Но стоит помнить, что действующее вещество в ней не защищено кишечнорастворимой оболочкой или добавлением гидроксида магния. Поэтому вероятность развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта крайне высока.

Существуют так же заменители Кардиомагнила (препараты с аналогичными показаниями к применению:

• Клопидогрель, Авикс, Агрель, Зилт, Клодия, Лопирел, Плавикс;
• Тиклопидин, Тиклид;
• Аспинрель, Коплавикс (комбинация АСК и Клопидогреля);
• Трикагелор;
• Дипиридамол, Курантил.

Отличие их от Кардиомагнила состоит в том, что они имеют различные ингредиенты и активные вещества. Ни в коем случае нельзя самостоятельно заменять назначенный врачом Кардиомагнил на его аналоги с другим действующим веществом, так как они имеют отличающийся механизм действия и противопоказания.

Выводы

Актуальным вопросом современной фармации остается профилактика тромботических осложнений у пациентов с сердечно-сосудистой патологией. Кардиомагнил является препаратом первой линии, сохраняющим лидерские позиции во всех протоколах ведения ИБС, инфаркта миокарда, ишемического инсульта и распространенного атеросклероза с уровнем доказательной базы IA.

У пациентов пожилого возраста экономически выгодней использовать именно комбинированные препараты ацетилсалициловой кислоты с антацидами (Кардиомагнил), так как снижается частота развития гастропатий и общая стоимость медикаментозной терапии.

Перед использованием препарата нужно обязательно проконсультироваться у врача и ознакомиться с его описанием.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Источник

Кардиомагнил

Наименование: Кардиомагнил (Cardiomagnyl)

Фармакологическое действие:
Кардиомагнил – комбинированный препарат, содержащий гидроксид магния и ацетилсалициловую кислоту.
Ацетилсалициловая кислота – нестероидное противовоспалительное средство, ингибирующее циклооксигеназу и снижающее продукцию простагландинов и тромбоксана А. Ацетилсалициловая кислота оказывает анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Низкие дозы ацетилсалициловой кислоты оказывают преимущественно антиагрегантное действие за счет снижения продукции тромбоксана А из арахидоновой кислоты.
Влияние ацетилсалициловой кислоты на продукцию тромбоксана в тромбоцитах продолжается длительно (даже после прекращения приема препарата Кардиомагнил). Изначальные показатели возвращаются после появления новых тромбоцитов в плазме крови.

Гидроксид магния оказывает антацидный эффект и способствует защите слизистых оболочек пищеварительной системы от негативного влияния ацетилсалициловой кислоты.
После перорального применения ацетилсалициловая кислота хорошо абсорбируется и достигает пиковых концентраций в плазме за 0,5-2 часа. Магний после приема перорально абсорбируется в тонком кишечнике в небольших количествах.
Около 80-90% ацетилсалициловой кислоты связывается с белками плазмы, вещество проникает в грудное молоко и через гематоплацентарный барьер.
Степень связи магния с белками плазмы достигает 20-30%, незначительная его часть проникает в грудное молоко и через гематоплацентарный барьер.

В стенках желудка ацетилсалициловая кислота превращается в салицилат – активный метаболит, уже через 20 минут после приема в плазме определяется преимущественно салициловая кислота.
Салицилат выводится преимущественно за счёт метаболизма в печени, а также в неизменном виде с мочой. Период полувыведения составляет порядка 2-3 часов, при приеме высоких доз период полувыведения возрастает до 15-30 часов.
Количество салицилата, выводящегося почками, зависит от рН мочи, при щелочной реакции выводится около 30% дозы салицилата, при кислой – около 2%.
Магний выводится преимущественно с калом, некоторая часть выводится почками.

Показания к применению:
Кардиомагнил назначают пациентам с хронической и острой (острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия) ишемической болезнью сердца.
Таблетки Кардиомагнил применяют для профилактики повторного тромбообразования.
Кардиомагнил может быть назначен для первичной профилактики тромбозов и сердечно-сосудистых заболеваний (в том числе острого коронарного синдрома) пациентам, у которых присутствуют факторы риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. К факторам риска относятся артериальная гипертензия, сахарный диабет, гиперхолестеринемия, ожирение (индекс массы тела менее 30) и указания на сердечно-сосудистые заболевания в семейном анамнезе (включая инфаркт миокарда у лиц младше 55 лет).

Способ применения:
Кардиомагнил принимают перорально. Таблетки можно измельчать или глотать целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Препарат принимают независимо от приема пищи, при развитии нежелательного влияния на пищеварительную систему рекомендуется принимать Кардиомагнил после приема пищи.
Продолжительность терапии и дозы препарата Кардиомагнил определяет врач.
Пациентам с хронической формой ишемической болезни сердца Кардиомагнил назначают в начальной дозе 2 таблетки в сутки (150 мг ацетилсалициловой кислоты в сутки). Поддерживающая доза составляет 1 таблетку Кардиомагнил в сутки (75 мг ацетилсалициловой кислоты в сутки).

Пациентам с острым инфарктом миокарда и нестабильной стенокардией Кардиомагнил назначают в начальной дозе 2-6 таблеток в сутки (150-450 мг ацетилсалициловой кислоты в сутки). При остром инфаркте миокарда и нестабильной стенокардии начинать прием препарата Кардиомагнил следует как можно раньше после появления симптомов.
Для профилактики повторного тромбообразования пациентам рекомендуется назначение 2 таблеток Кардиомагнил в сутки (150 мг ацетилсалициловой кислоты в сутки). По рекомендации врача пациент может быть переведен на поддерживающую дозу 1 таблетка Кардиомагнил в сутки (75 мг ацетилсалициловой кислоты в сутки).
Для профилактики тромбообразования и сердечно-сосудистых заболеваний пациентам с факторами риска назначают прием 1 таблетки Кардиомагнил в сутки (75 мг ацетилсалициловой кислоты в сутки).

Продолжительность курса лечения устанавливается индивидуально.

Побочные действия:
При приеме таблеток Кардиомагнил у пациентов возможно развитие такого нежелательного влияния:
На систему крови: повышение риска развитие кровотечений (включая носовые кровотечения и кровоточивость десен), снижение агрегации тромбоцитов, скрытое кровотечение, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия, агранулоцитоз, апластическая анемия. При приеме высоких доз возможно развитие гипопротромбинемии, при продолжительном приеме – анемии.
На эндокринную систему: гипогликемия.

На нервную систему: вертиго, головная боль, нарушения режима сна и бодрствования. В редких случаях отмечалось кровоизлияние в головной мозг.
На органы чувств: звон в ушах, обратимая дозозависимая потеря слуха.
На пищеварительную систему: гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, рвота, тошнота, диспепсические явления, эрозивные поражения слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта, нарушения стула. В редких случаях отмечалось развитие пептической язвы желудка (в том числе с желудочным кровотечением), желудочно-кишечного кровотечения, перфорации, эзофагита, стоматита, язвенного колита и обострения синдрома раздраженного кишечника.

На гепатобилиарную систему: повышение уровня печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, обратимый острый дозозависимый гепатит средней степени тяжести.
Аллергические реакции: аллергический ринит, крапивница, ангиоэдема, геморрагический васкулит, пурпура, мультиформная эритема, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, отек Квинке, анафилактический шок, бронхоспазм.
Риск развития бронхоспазма выше у пациентов с бронхиальной астмой.

Противопоказания:
Кардиомагнил не назначают пациентам с непереносимостью компонентов таблеток, а также других салицилатов и нестероидных противовоспалительных препаратов (включая указания в анамнезе на развитие бронхоспазма и отека Квинке при приеме ненаркотических анальгетиков).
Таблетки Кардиомагнил противопоказаны пациентам с язвой желудка в период рецидива, недостаточностью функции почек (с показателями клиренса креатинина менее 10 мл/мин) и печени.
Кардиомагнил не назначают пациентам со склонностью к развитию кровотечений (в том числе при дефиците витамина К, гемофилии и тромбоцитопении), а также с выраженной недостаточностью сердца.

Противопоказано назначение препарата Кардиомагнил женщинам в третьем триместре беременности.
Кардиомагнил не применяют в педиатрии.
Следует с особой осторожностью назначать Кардиомагнил пациентам, принимающим нестероидные противовоспалительные препараты (в связи с повышением риска развития характерных побочных эффектов).
Пациентам пожилого возраста Кардиомагнил необходимо назначать с осторожностью (в связи с более высоким риском развития желудочно-кишечных кровотечений).
Пациентам, которым предстоит плановое оперативное вмешательство необходимо прекратить прием препарата Кардиомагнил не позднее, чем за 3-4 дня до операции.

Пациентам с бронхиальной астмой, диспепсией, аллергическими заболеваниями, повреждениями слизистой оболочки желудка и нарушениями функций почек и печени (легкой и средней степени тяжести) Кардиомагнил необходимо назначать только под тщательным контролем врача.
Пациентам с подагрой необходимо с осторожностью назначать Кардиомагнил (низкие дозы ацетилсалициловой кислоты могут замедлять выведение мочевой кислоты).

Беременность:
Кардиомагнил строго противопоказан в третьем триместре беременности. В первом и втором триместре беременности, а также в период лактации таблетки Кардиомагнил могут быть назначены по решению врача, когда польза от приема препарата превышает риски. При необходимости приема препарата Кардиомагнил в период беременности необходимо подобрать минимальную эффективную дозу (не более 100 мг ацетилсалициловой кислоты в сутки).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Кардиомагнил при сочетанном применении с гипогликемическими препаратами, антикоагулянтами (включая фенпрокумон, гепарин, клопидогрел и варфарин), метотрексатом и ацетазоламидом потенцирует их действие.
Кардиомагнил снижает выраженность эффектов спиронолактона, фуросемида и ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента при одновременном применении.
Кардиомагнил не следует принимать одновременно с нестероидными противовоспалительными препаратами.

Антацидные средства при сочетанном применении с препаратом Кардиомагнил несколько снижают абсорбцию его активных компонентов.
При сочетанном применении пробенецида с препаратом Кардиомагнил отмечается снижение эффективности обоих препаратов.

Передозировка:
Развитие токсических проявлений возможно при приеме ацетилсалициловой кислоты в дозе свыше 150 мг/кг веса.
При хронической передозировке ацетилсалициловой кислоты у пациентов отмечается развитие звона в ушах, головокружения, снижения слуха (вплоть до глухоты), повышенной потливости, вазодилатации, рвоты и тошноты, а также головной боли и нарушений сознания.
При тяжелом остром отравлении препаратом Кардиомагнил у пациентов отмечается развитие гипервентиляции легких, повышения температуры тела, беспокойства, а также респираторного алкалоза, переходящего в метаболический ацидоз.
Тяжелая интоксикация ацетилсалициловой кислотой может привести к угнетению центральной нервной системы, коме, остановке дыхания и респираторному коллапсу.

Доза свыше 300 мг/кг веса может вызывать развитие острой печеночной недостаточности, доза свыше 500 мг/кг веса – летальная.
При острой передозировке ацетилсалициловой кислоты проводят промывание желудка и назначают прием энтеросорбентных препаратов (например, активированного угля). При передозировке препарата Кардиомагнил необходимо контролировать водно-электролитный баланс и при необходимости корректировать его (учитывая риск развития ацидоза, гиперпирексии, гиповолемии и гиперкалиемии).
При передозировке ацетилсалициловой кислоты эффективно проведение форсированного диуреза, гемоперфузии и гемодиализа.

Форма выпуска:
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Кардиомагнил, расфасованные в банки темного стекла с полимерной крышкой по 30 или 100 штук, в картонной пачке 1 банка.

Условия хранения:
Кардиомагнил необходимо хранить вдали от детей в помещениях с поддерживаемой температурой не выше 25 градусов Цельсия.
Срок годности таблеток Кардиомагнил – 5 лет.

Состав:
1 таблетка в пленочной оболочке Кардиомагнил содержит:
Ацетилсалициловой кислоты – 75 мг;
Гидроксида магния – 15,2 мг;
Дополнительные вещества.

Внимание!
Описание препарата «Кардиомагнил» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Фармакологическая группа

Интересный факт

Первые таблетки представляли собой прессованные лекарственные порошки. Сегодня это сложные конструкции. Например, ретард-таблетки растворяются в организме постепенно, высвобождая лекарственное вещество частями. — «Обновить»

Источник

Кардиомагнил: инструкция по применению

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 75 мг

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 150 мг

Cостав

Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит

активное вещество: ацетилсалициловая кислота 75 мг или 150 мг

вспомогательные вещества: магния гидроксид, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая (E460), крахмал картофельный, магния стеарат (E470b)

состав пленочной оболочки: гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 15), макрогол (пропиленгликоль), тальк.

Описание

Таблетки белого цвета в форме стилизованного «сердца», покрытые пленочной оболочкой (для дозировки 75 мг)

Таблетки белого цвета овальной формы, покрытые пленочной оболочкой с риской для разлома (для дозировки 150 мг)

Фармакотерапевтическая группа

Антикоагулянты. Ингибиторы агрегации тромбоцитов исключая гепарин. Ацетилсалициловая кислота

Код АТХ В01АС06

Фармакологические свойства

Всасывание
Ацетилсалициловая кислота (АСК) быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность АСК составляет около 70%, но эта величина характеризуется значительной индивидуальной вариабельностью из-за пресистемного гидролиза в слизистых оболочках ЖКТ и в печени с образованием под действием эстераз салициловой кислоты. Биодоступность салициловой кислоты составляет 80-100%.

После приема внутрь происходит всасывание неионизированной АСК в желудке и кишечнике. Всасывание уменьшается при приеме пищи и у пациентов, страдающих приступами мигрени. Скорость всасывания увеличивается у пациентов, страдающих ахлоргидрией или у пациентов, принимающих полисорбаты или антациды. Пиковая сывороточная концентрации АСК достигается в течение получаса, а для салициловой кислоты в течение 1-2 часов.

Распределение
80% — 90 % АСК связывается с белками плазмы. Объем распределения у взрослых достигает 170 мл / кг массы тела. Когда концентрация в плазме крови повышается, происходит насыщенное связывание с белками, что приводит к увеличению объема распределения. Салицилаты широко связываются белками плазмы и быстро распределяются в организме. Также салицилаты обнаруживаются в грудном молоке и могут проникать через плацентарный барьер.

Метаболизм
АСК гидролизуется в активный метаболит салицилата в стенке кишечника. После всасывания, АСК быстро превращается в салициловую кислоту, но в первые 20 минут после приема внутрь АСК является доминантной формой.
Выведение
Салицилат главным образом устраняется посредством печеночного метаболизма. Поэтому концентрация салицилата в плазме увеличивается непропорционально вместе с дозой. При дозе АСК 325 мг период полураспада в плазме для салицилата 2-3 часа. При высоких дозах АСК, период полураспада увеличивается до 15-30 часов. Салицилат также выводится с мочой в неизмененном виде. Выводимое количество зависит от дозы и от рН мочи. Приблизительно 30 % дозы выводится со щелочной мочой и 2 % с кислой мочой.

Выведение через почки включает клубочковую фильтрацию, активную почечную канальцевую секрецию и пассивную канальцевую реабсорбцию.

АСК является анальгетическим, противовоспалительным и жаропонижающим средством, которое также предотвращает агрегацию тромбоцитов. Это увеличивает время кровотечения.

Фармакологический эффект АСК заключается в ингибировании продукции простагландинов и тромбоксанов.

Анальгетическое действие является периферическим эффектом, вызванным ингибированием фермента циклооксигеназы.

Противовоспалительный эффект связан с перфузией крови и обусловлен ингибированием синтеза простагландина Е2.

АСК необратимо ацетилирует и ингибирует фермент простагландин G / H- синтазу и поэтому воздействие на тромбоциты является более длительным, чем само присутствие АСК в организме. Эффект АСК на биосинтез тромбоксана в тромбоцитах и на время кровотечения сохраняется в течение многих дней даже после того как лечение прекратилось. Эффект перестает действовать только тогда, когда в плазме обнаруживаются новые тромбоциты.

Кроме того, салицилат (активный метаболит), обладает противовоспалительным действием, эффектом влияния на дыхание, на кислотно-щелочной баланс и на желудок. Салицилаты стимулируют дыхание главным образом путем прямого воздействия на продолговатый мозг. Они оказывают косвенное воздействие на слизистую оболочку желудка вследствие их ингибирования сосудорасширяющих и цитопротекторных простагландинов и, кроме того вызывают предрасположенность к язвам.

Показания к применению

— острая и хроническая ишемическая болезнь сердца

— первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острый коронарный синдром у людей старше 50 лет с одним или более из следующих признаков, которые могут быть факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний: гипертония, гиперхолестеринемия, сахарный диабет, ожирение (ИМТ> 30) и семейный анамнез инфаркта миокарда в возрасте до 55, по крайней мере у одного из родителей, брата или сестры

— профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов

Таблетки 150 мг

— острая и хроническая ишемическая болезнь сердца

Способ применения и дозы

При приеме внутрь таблетки можно жевать или суспензировать в воде для обеспечения быстрого поглощения.

Острая и хроническая ишемическая болезнь сердца

150 мг как начальная доза, а затем 75 мг ежедневно.
Острый инфаркт миокарда/нестабильная стенокардия

150 — 450 мг как можно скорее после появления первых симптомов.

Профилактика повторных тромбозов

150 мг как начальная доза, а затем 75 мг ежедневно.

Пациенты старше 50 лет

Первичная профилактика, при наличии особого риска развития сердечно-сосудистых болезней: 75 мг ежедневно.

Таблетки 150 мг

150 мг ежедневно

При нарушении функции печени или почек может быть необходима коррекция дозы. Препарат не назначается при тяжелых нарушениях функции печени или почек.

Побочные действия

Неблагоприятные побочные реакции распределены в следующем порядке, с учетом частоты возникновения: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до Реклама

Противопоказания

— известная или подозреваемая гиперчувствительность к салицилатам, к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) или к любому из вспомогательных веществ

— геморрагический диатез (дефицит витамина К, тромбоцитопения, гемофилия)

— язвенная болезнь в активной стадии

— тяжелые нарушения функции почек (СКФ 500 мг) взаимоблокируют эффект обоих препаратов, влияя на выведение мочевой кислоты.

Эффект: снижение экскреции мочевой кислоты.

Одновременное применение следующих препаратов требует осторожности

Комбинация клопидогреля и АСК обладает синергичным эффектом, поэтому с этой комбинацией связан повышенный риск кровотечений. Необходима осторожность при назначении данной комбинации.

Антикоагулянты: варфарин, фенпрокумон

Возможный механизм: уменьшают продукцию тромбина, что приводит к непрямому снижению активности тромбоцитов (антагонист витамина К).
Эффект: повышенный риск кровотечения.

Абсиксимаб, тирофибан, эптифибатид

Возможный механизм: ингибируют рецепторы гликопротеина IIb/IIIa на тромбоцитах.
Эффект: повышенный риск кровотечения.

Гепарин
Возможный механизм: уменьшает продукцию тромбина, что приводит к непрямому снижению активности тромбоцитов.

Эффект: повышенный риск кровотечения.

Если два или более из вышеуказанных средств применяются вместе с АСК, это может привести к синергичному эффекту с увеличением ингибирования активности тромбоцитов и в результате повышается риск геморрагического диатеза.
НПВП и ингибиторы ЦОГ-2 (целекоксиб)

Возможный механизм: аддитивное желудочно-кишечное раздражение.
Эффект: повышение риска желудочно-кишечного кровотечения.
Ибупрофен
Одновременно применение ибупрофена ингибирует необратимую агрегацию тромбоцитов, вызванную АСК. Лечение ибупрофеном у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний может ограничивать кардиопротекторное действие АСК.

Пациенты, принимающие АСК один раз в день для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, и те, кто время от времени принимает ибупрофен, должны принимать АСК, по крайней мере, за 2 часа до приема ибупрофена.

Фуросемид
Возможный механизм: ингибирование проксимального канальцевого выведения фуросемида.

Эффект: снижается мочегонный эффект фуросемида.

Хинидин
Возможный механизм: аддитивный эффект на тромбоциты.
Эффект: удлиненное время кровотечения.

Спиронолактон
Возможный механизм: модифицированный эффект ренина.
Эффект: снижение эффективности спиронолактона.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
Возможный механизм: аддитивное раздражение желудочно-кишечного тракта.
Эффект: повышение риска желудочно-кишечного кровотечения.
Вальпроат
Возможный механизм: АСК изменяет связывание и метаболизм вальпроата.
Эффект: вальпроатная токсичность (угнетение центральной нервной системы, проблемы желудочно-кишечного тракта).

Комбинация может потребовать корректировку дозы вальпроата.
Кортикостероиды
Возможный механизм: аддитивное раздражение желудочно-кишечного тракта и увеличение почечного клиренса или метаболизма салицилатов.
Эффект: повышение риска желудочно-кишечных язв и субтерапевтическая концентрация салицилата в плазме.

Возможный механизм: аддитивный гипогликемический эффект.
Эффект: гипогликемия

Антациды
Возможный механизм: повышение почечного клиренса и снижение почечного всасывания (в связи с повышением рН мочи).

Эффект: снижение эффекта АСК.

Вакцина против ветряной оспы

Эффект: повышенный риск развития синдрома Рейе.

Возможный механизм: гингко билоба препятствует агрегации тромбоцитов.
Эффект: повышенный риск кровотечения.

Источник

Кардиомагнил инструкция как принимать после еды

Заболевания сердечно-сосудистой системы занимают первенство в структуре общей смертности в развитых странах.

Тромбообразование является ключевым звеном развития сердечно-сосудистых катастроф (инфаркта миокарда, инсульта, тромбоэмболии легочной артерии и др. сосудов).

Ацетилсалициловая кислота (АСК) стала общепризнанным, доступным и эффективным антиагрегантным средством для профилактики смертности пациентов с ишемической и цереброваскулярной болезнью, предотвращения тромбоэмболий у больных с пороками сердца, установленными искусственными клапанами, мерцательной аритмией и неатеросклеротическим поражением крупных сосудов.

Инструкция по применению

Кардиомагнил – комбинированный препарат в состав которого входит ацетилсалициловая кислота и магния гидроксид.

Данная комбинация создана с целью защиты слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта от ульцерогенного воздействия АСК и снижения частоты диспептических расстройств. Гидроксид магния – невсасываемый антацид, который адсорбирует на себя соляную кислоту, снижает ее протеолитическую активность и, обволакивая слизистую, защищает желудок от «агрессии» аспирина. Также гидроокись магния способна повышать концентрацию NO в стенках желудка, которая является мощным вазодилататором (расширяет сосуды), за счет чего усиливается микроциркуляция и стимулируются регенеративные процессы эпителиальной выстилки желудка.

АСК относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, которые используют в терапии болевого синдрома при артрозе, головной боли, ревматологических заболеваниях, для снижения степени лихорадки и множества других воспалительных процессов.

При повреждении эндотелия сосудистой стенки атеросклеротическим процессом происходит нарушение реологических свойств крови, формирование тромба и опасное сужение просвета сосуда или его окклюзия.

В процессе образования кровяного сгустка тромбоцит проходит несколько стадий:

• Активации – контакт тромбоцита с оголенным коллагеном сосудистой стенки, тромбоксаном А2 и продуктами метаболизма арахидоновой кислоты;
• Секреции (высвобождение биологически активных веществ);
• Агрегации – склеивание тромбоцитов между собой и образование циркулирующих конгломератов в плазме крови;
• Адгезии – приклеивание тромба к поврежденному участку сосуда.

Следовательно, активация тромбоцитов является ключевым звеном в развитии сердечно-сосудистых осложнений.

Механизм антиагрегантного действия АСК (разжижения крови) состоит в способности селективно (избирательно) и необратимо модифицировать фермент циклооксигеназу (ЦОГ).

Эта составляющая клеточной мембраны отвечает за синтез простадиноидов (в т.ч. тромбоксана). ЦОГ катализируют реакцию превращения арахидоновой кислоты в простагландин Н2 (предшественник простациклина и тромбоксана А2).

Тромбоксан А2 вызывает ряд эффектов:

• сужение сосудов;
• агрегацию (склеивание) тромбоцитов;
• повышение артериального давления;
• нарушения коагуляции (свертывания крови).

Ацетилсалициловая кислота блокирует синтез тромбоксана А2 на весь период жизни пластинчатой кровяной клетки (7-10 дней).

Дополнительные механизмы действия АСК:

1. Высвобождает активаторы плазминогена (разрыхлитель волокон фибрина – каркаса кровяного сгустка), активируя процесс фибринолиза (лизиса тромба).
2. Уменьшает выработку фибрина путем снижения активности тромбина и фибриногена.
3. Блокирует синтез простациклинов снижая агрегационную способность тромбоцита.

Кардиомагнил при употреблении внутрь быстро абсорбируется в желудке, биодоступность достигает 70%. На скорость всасывания влияет кислотность желудочного сока, при снижении концентрации соляной кислоты скорость абсорбции возрастает (так же это происходит у пациентов, которые принимают сорбенты или антациды).

Максимальной концентрации в крови АСК достигает через 1-2 часа. Препарат имеет высокую степень связывания с белками плазмы крови (80-90%), что обеспечивает быстрое распределение активного вещества по всем тканям и биологическим жидкостям организма, проникает в грудное молоко и через плаценту.

Метаболизм АСК происходит в печени с образованием салициловой кислоты (через 20 минут после приема таблетки). Поэтому скорость выведения ее из организма возрастет пропорционально принятой дозе. Для Кардиомагнила она составляет 2-4 часа. Небольшая доля вещества в неизмененной форме элиминируется почками (объем выведения ее зависит от кислотности мочи – чем ниже рН, тем меньший процент).

Показания: от чего помогает средство и зачем его пить?

Кардиомагнил имеет малую дозировку ацетилсалициловой кислоты и не предназначен для употребления с целью снятия болевого синдрома или лихорадки.

Показания к применению Кардиомагнила:

1. Ишемическая болезнь сердца;
2. Острый коронарный синдром:
   1. Нестабильная стенокардия;
   2. Инфаркт миокарда;
3. Вторичная профилактика тромбообразованя;
4. Первичное предотвращение тромбозов и сердечно-сосудистых катастроф у пациентов старше 50 лет, с дополнительными факторами риска:
   1. Артериальная гипертензия;
   2. Гиперхолестериемия, атеросклероз;
   3. Сахарный диабет II типа;
   4. Ожирение, метаболический синдром;
   5. Отягощенный семейный анамнез относительно кардиоваскулярных катастроф.

Так же препарат показан для:

• снижения риска транзиторных ишемических атак и инсульта;
• профилактика тромбозов и эмболий после оперативного вмешательства на сосудах (чрезкожная ангиопластика, стентирование, эндартеректомия, аортокоронарное или артериовенозное шунтирование);
• предупреждения тромбоза глубоких вен нижних конечностей и эмболии легочных артерий вследствие длительной иммобилизации (после хирургических вмешательств).

В акушерстве Кардиомагнил может использоваться у женщин с беременностью, осложненной преэклампсией, гестационной гипертензией и мерцательной аритмией для предотвращения тромботического процесса и улучшения микроциркуляции в плаценте.

Состав и форма выпуска

В составе Кардиомагнила представлено два действующих вещества: ацетилсалициловая кислота и гидроокись магния.

Препарат выпускается в виде таблеток белого цвета, покрытых пленкой в дозировке 75мг (имеют форму сердца) и 150 мг (овальные с чертой посредине, что разрешает делить ее пополам) в упаковке по 30 или 100 таблеток.

Как и когда принимать?

Таблетку можно принимать целиком, разжёвывать или растворять в воде для ускорения действия АСК. При необходимости ее можно запивать. Оптимальное время для использования – перед сном.

Дозы Кардиомагнила при различных состояниях:

1. ИБС, предотвращение повторного тромбоза – период насыщения – 150мг/сутки, поддерживающая доза 75 мг.
2. ОКС (острый коронарный синдром) – как можно быстрей после начала ангинозного приступа разжевать 150-450 мг за один прием;
3. Профилактика вторичного тромбоэмболических осложнений в послеоперационном периоде 150 мг/сутки;
4. Для пациентов из группы риска или обремененным анамнезом рекомендовано принимать по 75 мг/сутки. (При распространенном атеросклерозе терапию Кардиомагнилом комбинируют с приемом статинов на постоянной основе).

Снижает ли препарат давление?

Кардиомагнил не способен непосредственно снижать артериальное давление и не используется в этих целях. Препарат может опосредовано улучшить течение артериальной гипертензии и снизить риск возникновения осложнений за счет своего влияния на реологические показатели и оптимизации кровообращения во внутренних органах, что снижает хроническую гипоксию тканей и оксидантный стресс.

Назначение Кардиомагнила пациентам с артериальной гипертензией мотивировано профилактикой развития жизнеугрожающих осложнений.

Как долго употреблять Кардиомагнил и с какого возраста?

Фактически применение Кардиомагнила для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями является пожизненным, поскольку с возрастом риск развития тромботических осложнений только увеличивается.

Пациентам группы риска (болеющих сахарным диабетом, гипертонией, ожирением, метаболическим синдромом, атеросклерозом и с проблемной семейной историей относительно инфаркта миокарда в возрасте до 55 лет) первичную профилактику кардиваскулярной патологии рекомендовано начинать после 50 лет.

Лечение Кардиомагнилом пациентов с варикозной болезнью, тромбофлебитом или в послеоперационном периоде назначается до клинической ремиссии или стабилизации лабораторных показателей гемостаза.

У беременных с поздними гестозами длительность терапии определяется индивидуально. Существует только 2 общих принципа:

1. Начинать прием АСК не ранее 12 недели беременности (минимальный риск последствий приема салицилатов для плода);
2. Последняя доза должна быть использована за 2 недели до предполагаемых родов.

Побочные эффекты и противопоказания

Противопоказания к терапии Кардиомагнилом:

• Повышенная чувствительность, непереносимость или аллергия на салицилаты или другие компоненты препарата;
• Аспириновая астма;
• Язва желудка в период обострения, эрозивный гастрит;
• Геморрагические диатезы, нарушения свертывания крови;
• Печеночная или почечная недостаточность тяжелой степени;
• Хроническая сердечная недостаточность III-IV класса;
• С осторожностью использовать у пациентов с подагрой и неконтролируемой бронхиальной астмой;
• ОРВИ у детей и подростков (до 18 лет) по причине риска развития синдрома Рея (жизнеугрожающее состояние, которое требует неотложной интенсивной терапии);
• Первый триместр беременности.

Так же Кардиомагнил нельзя использовать одновременно с:

• Метотрексатом (препарат для цитостатической терапии множества заболеваний). Его конкурентное взаимодействие с АСК за белки плазмы замедляет выведения вещества почками, после чего возрастает токсичность Метотрексата.
• Клопилогрелем, Тиклопидином (взаимно усиливают антиагрегантные эффекты);
• Прямыми антикоагулянтами (Гепарином, Варфарином) (снижение продукции тромбина, возростание риска кровотечений).
• Другими НПВС (усиливается ульцерогенное действие на слизистую желудочно-кишечного тракта).
• Ибупрофеном (препарат снижает эффекты АСК).
• Фуросемидом, Спиронолактоном (уменьшение мочегонного эффекта). Рекомендуется выдерживать интервал между препаратами 4-6 часов.
• Сахароснижающими препаратами (потенциируют развитие гипогликемии).
• Дигоксином (повышение концентрации последнего в крови, риск гликозидной интоксикации).
• Антацидами (снижает эффект салицилатов).
• Алкоголь (синергичен с АСК – повреждает слизистую оболочку, пролонгирует время кровотечения).

У пациентов с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы использование АСК может вызвать гемолитическую анемию.

Высокие дозы АСК (более 100 мг/сутки) категорически запрещено принимать в период беременности. поскольку присутствует высокая вероятность нарушения эмбрионального и внутриутробного развития, возникновения геморрагических осложнений в родах и раннем послеродовом периоде, а также ментального здоровья ребенка.

В Кардиомагниле низкая концентрация ацетилсалициловый кислоты, поэтому побочные явления возникают редко и имеют слабовыраженное течение.

Польза от постоянного применения Кардиомагнила несоизмеримо превышает возможный риск вредного воздействия АСК на желудок.

Возможные нежелательные эффекты приема Кардиомагнила:

• Нарушения желудочно-кишечного тракта – диспепсия, боли в эпигастрии, редко воспалительные изменения слизистой оболочки желудка, эрозии;
• Риск удлинения времени кровоточивости, геморрагические проявления (гематомы, носовые и кровотечения из десен);
• Редко – развитие постгеморрагической или железодефицитной анемии (при условии длительной скрытой кровопотери);
• Аллергические проявления – кожная сыпь, зуд, ринит, заложенность носа, иногда – астматическое состояние, сухой кашель, бронхоспазм;
• Транзиторное нарушение функции печени (с увеличением активности трансаминаз).

В случае превышения дозы в 300 мг/кг/сутки развиваются симптомы передозировки АСК:

• вертиго, головная боль;
• нарушение слуха, шум и звон в ушах;
• усиленное потоотделение, лихорадка;
• нарушение сознания;
• тошнота;
• гипотония, тахикардия;
• в клинических анализах – метаболический ацидоз, электролитный дисбаланс, гипогликемия, коагулопатия.

Инструкция по применению Кардиомагнила содержит исчерпывающую информацию относительно его взаимодействия и совместимости с другими препаратами.

Аналоги и производители: дешевые российские заменители

Оригинальный препарат производит австрийская фармкомпания Такеда или дочернее предприятие в Дании Никомед. На фармацевтическом рынке России не представлено ни одного дженерика (имеющего идентичный состав) Кардиомагнила.

Аналоги препарата (медикаменты в составе которых присутствует АСК в дозировке 75-100 мг:

• Ацекардол (Россия);
• Акард, Полокард (Польша);
• Анопирин (Слования);
• Аспирин Кардио, Годасал (Германия совместно с Швейцарией);
• Реокард, Терапин (США);
• Тромбо АСС (Австрия);
• Тромбокард (Болгария).

Самый дешевый в России аналог Кардиомагнила это обычная Ацетилсалициловая кислота. Но стоит помнить, что действующее вещество в ней не защищено кишечнорастворимой оболочкой или добавлением гидроксида магния. Поэтому вероятность развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта крайне высока.

Существуют так же заменители Кардиомагнила (препараты с аналогичными показаниями к применению:

• Клопидогрель, Авикс, Агрель, Зилт, Клодия, Лопирел, Плавикс;
• Тиклопидин, Тиклид;
• Аспинрель, Коплавикс (комбинация АСК и Клопидогреля);
• Трикагелор;
• Дипиридамол, Курантил.

Отличие их от Кардиомагнила состоит в том, что они имеют различные ингредиенты и активные вещества. Ни в коем случае нельзя самостоятельно заменять назначенный врачом Кардиомагнил на его аналоги с другим действующим веществом, так как они имеют отличающийся механизм действия и противопоказания.

Выводы

Актуальным вопросом современной фармации остается профилактика тромботических осложнений у пациентов с сердечно-сосудистой патологией. Кардиомагнил является препаратом первой линии, сохраняющим лидерские позиции во всех протоколах ведения ИБС, инфаркта миокарда, ишемического инсульта и распространенного атеросклероза с уровнем доказательной базы IA.

У пациентов пожилого возраста экономически выгодней использовать именно комбинированные препараты ацетилсалициловой кислоты с антацидами (Кардиомагнил), так как снижается частота развития гастропатий и общая стоимость медикаментозной терапии.

Перед использованием препарата нужно обязательно проконсультироваться у врача и ознакомиться с его описанием.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Источник